小兒病毒性心肌炎可通過一般治療、藥物治療、免疫治療、機械循環(huán)支持、中醫(yī)治療等方式干預。該病主要由柯薩奇病毒、腺病毒等感染引起，常表現(xiàn)為胸悶、心悸、乏力等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，避免劇烈運動并保證充足休息。
1、一般治療
急性期需絕對臥床休息，減輕心臟負荷。飲食選擇易消化、富含維生素的食物如西藍花、獼猴桃，限制鈉鹽攝入。持續(xù)心電監(jiān)護監(jiān)測心律失常，必要時低流量吸氧。家長需保持患兒情緒穩(wěn)定，避免哭鬧增加耗氧量。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如更昔洛韋注射液抑制病毒復制，輔酶Q10膠囊改善心肌能量代謝。合并心力衰竭時可用地高辛口服溶液增強心肌收縮力，同時配合呋塞米片利尿減輕心臟前負荷。用藥期間家長需觀察是否出現(xiàn)惡心、心率減慢等不良反應。
3、免疫治療
重癥患兒可靜脈輸注丙種球蛋白調節(jié)免疫反應，糖皮質激素如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液用于抑制過度炎癥。治療期間需監(jiān)測血壓、血糖變化，注意預防繼發(fā)感染。免疫調節(jié)治療通常需持續(xù)2-4周，家長應配合完成療程。
4、機械循環(huán)支持
暴發(fā)性心肌炎出現(xiàn)心源性休克時，需主動脈內球囊反搏或體外膜肺氧合維持循環(huán)。這類有創(chuàng)操作需在兒童重癥監(jiān)護室進行，家長應簽署知情同意書。機械支持期間嚴格限制探視，避免院內感染風險。
5、中醫(yī)治療
恢復期可辨證使用生脈飲口服液益氣養(yǎng)陰，丹參滴丸改善心肌微循環(huán)。配合耳穴貼壓內關、神門等穴位調節(jié)自主神經功能。中醫(yī)調理需持續(xù)1-3個月，家長應選擇正規(guī)中醫(yī)院，避免使用成分不明的草藥制劑。
治療期間家長需記錄患兒每日尿量、心率及活動耐受情況?？祻碗A段逐步增加散步等低強度運動，避免跑跳類劇烈活動。飲食保持清淡易消化，適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋清。定期復查心電圖、心肌酶譜及心臟超聲，警惕病情反復。若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫，需立即復診評估心功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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病毒性心肌炎傳染嗎
病毒性心肌炎不會傳染，病毒性心肌炎的患者，平時的時候盡量不要過多的干活，多吃一些有營養(yǎng)的食物，體質不再虛弱，那么身體預防疾病的能力才會好很多。同時造成該疾病的原因也比較多樣，病毒性的疾病，還有自身免疫力不是太好，都是該疾病所發(fā)生的主要原因。
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感冒會引起病毒性心肌炎嗎
感冒可能會引起病毒性心肌炎，但概率較低。病毒性心肌炎通常由柯薩奇病毒、腺病毒等腸道病毒引起，感冒期間若病毒侵襲心肌細胞，可能誘發(fā)炎癥反應。多數(shù)感冒患者不會發(fā)展為心肌炎，僅少數(shù)免疫力低下或未及時治療者需警惕。感冒病毒通過呼...
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病毒性心肌炎吃什么藥
病毒性心肌炎患者可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C片、磷酸肌酸鈉注射液、曲美他嗪片、黃芪顆粒等藥物。病毒性心肌炎通常由病毒感染引起，可能表現(xiàn)為心悸、胸悶、乏力等癥狀，需結合具體病情選擇藥物。
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病毒性心肌炎怎么檢查
第一是需要化驗心肌酶，或者是叫心臟壞死標志物，包括有肌鈣蛋白、肌紅蛋白、CKMB等等這些心肌酶在病毒性心肌炎中都會提示升高。第二檢查心電圖會發(fā)現(xiàn)有各種類型的心律失常，或者包括非特異性的st段的改變。第三可以化驗下是否感染某些引起心肌炎的病毒，比如是否感染了柯薩奇病毒，?？刹《?、腺病毒等等。第四可以做心臟的核磁，對比心肌是否會受到影響。第五還可以檢查心肌的活檢，這是診斷病毒性心肌炎最靈敏的一個最準確的一個方法，但是這是有創(chuàng)的，操作做的還是比較少的。語音時長 01:28112270次收聽 2021-01-15 -
急性病毒性心肌炎的病因
急性病毒性心肌炎就是病毒感染引起心肌急性的一個炎癥性的病變，它主要的病因是病毒的感染。引起心肌炎的病毒占百分之四十是柯薩奇病毒，其他比如說流感病毒和副流感病毒、腺病、?？刹《尽⒙檎畈《?、腮腺炎病毒、乙型腦炎病毒、帶狀皰疹病毒、肝炎病毒、脊髓灰質炎病毒等等，都可以造成心肌的炎癥，也就都可以引起急性的心肌炎。語音時長 01:0196796次收聽 2021-01-15 -
什么是病毒性心肌炎
心肌炎中絕大多數(shù)都是由于病毒感染引起的，所以心肌炎一般也稱作病毒性心肌炎。病毒性心肌炎是病毒感染引起的心肌局限性的或者是彌漫性，急性或慢性的心肌的炎癥的病變，屬于感染性的心肌疾病。在病毒流行感染期大概有百分之五的患者會發(fā)生心肌炎，當然心肌炎也可以是散發(fā)，病毒性心肌炎主要是各種病毒對心肌造成的損害，以及通過免疫介導引起的具體的一種免疫的反應。語音時長 01:0698270次收聽 2021-01-15 -
病毒性心肌炎的早期癥狀有哪些
病毒性心肌炎發(fā)病早期，常會有胸悶、胸痛、心悸、心律失常等表現(xiàn)；還會伴隨呼吸系統(tǒng)感染、腸道感染，出現(xiàn)呼吸急促、腹瀉、發(fā)燒、肌肉酸痛、渾身無力等不適癥狀。
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病毒性心肌炎的危害有哪些
患有病毒性心肌炎時，需多休息，甚至需臥床休息，會影響正常生活；病情嚴重時還會誘發(fā)心力衰竭、心律失常、擴張型心肌病等并發(fā)癥，有致命風險。
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病毒性心肌炎怎么引起的
病毒性心肌炎的發(fā)病原因和發(fā)病機理目前還不是特別清楚。病毒性心肌炎一般來說是由病毒感染引起的，比如說感冒病毒、現(xiàn)在的流感病毒，其他的一些呼吸道病毒都可以引起。另外腸道病毒，比如說鱗狀病毒腸炎、手足口，還有諾如病毒這些，其他的還有一些風疹、麻疹、腮腺炎病毒，這些都可以引起。孩子得了心肌炎以后，他可以有常嘆氣，可以有胸悶、心悸，然后乏力，同時可以有多汗等等。孩子在得了心肌炎以后要注意休息，避免這類的活動，然后要及時的就醫(yī)，請醫(yī)生給患者做一些相應的檢查，看看是不是得了心肌炎。得了心肌炎以后也不要慌，因為這個病還是比較好治療的，如果不及時治療也可以引起比較嚴重的后果。語音時長 01:1353050次收聽 2020-03-12 -
病毒性心肌炎吃什么藥
病毒性心肌炎是由于病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性炎性改變，可引起各種類型的心律失常。嚴重的可引起高度房室傳導阻滯，影響心臟的泵血功能，引起心力衰竭等影響生命的狀況。病毒性心肌炎的治療，包括一般治療和藥物治療，常用的藥物治療有以下幾種：第一，抗病毒治療。主要用于疾病的早期，一般選用干擾素，一個療程3~6個月左右。第二，免疫調節(jié)治療。在病情危重的時候，適當選用糖皮質激素，以抑制由病毒感染所引起的免疫反應，減少心肌損傷。第三，心律失常的治療。由于病毒性心肌炎損傷心肌后，會引起多種類型的心律失常，所以抗心律失常治療也很重要。選擇抗心律失常藥物的時候，要根據(jù)不同類型的心律失常選擇相應的藥。第四，心衰的治療。病毒性心肌炎會導致心臟造血功能減退，而引起心衰。在治療上選擇強心利尿、擴血管等治療措施，同時還應該吸氧。需要注意的是，此時選用洋地黃類的藥要慎重。因為此時心肌壞死后，對洋地黃的耐受性比較差。第五，改善心肌代謝。比如極化液、果糖、輔酶Q10等等，也可以選用中藥治療，比如黃芪制劑。第六，其他治療。包括醛固酮拮抗劑，預防心肌重構等等。病毒性肌炎雖然也是一種自限性疾病，但是治療上也應該采取積極措施，建議患有病毒性心肌炎的患者應該住院治療。語音時長 01:5155709次收聽 2020-02-13 -
什么是病毒性心肌炎
病毒性心肌炎，涉及到兩個關鍵詞，第一是病毒，第二是心肌炎。心臟作為人體非常重要的一個器官，它的主要作用就是通過自身的收縮和舒張，作為一個泵，把血液運送到全身各個器官。而心臟這個泵的收縮能力，主要就依賴于心肌細胞。當人體感染病毒之后，比如常見的感冒或者一些腸道病毒，有一些病毒會存在著嗜心肌的特性，導致心肌細胞出現(xiàn)相應的炎癥反應，嚴重的時候就會影響到心肌細胞的工作。所以，病毒性心肌炎就是由于病毒這個因素對于心肌細胞產生了感染造成的影響，可以表現(xiàn)為心力衰竭，也可以突然表現(xiàn)為心律失常，甚至猝死等情況。在治療上，要首先明確診斷，進行規(guī)范的藥物治療。60641次播放 2019-12-18
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病毒性心肌炎的癥狀
病毒性心肌炎的癥狀有心肌酶升高、心力衰竭、心律失常等。病毒性心肌炎是由于人體感染病毒之后，導致了心肌細胞發(fā)生了相應的炎癥反應，從而影響了心肌細胞正常的工作。癥狀很輕的患者可能并沒有太多的臨床癥狀，僅僅是在檢查時發(fā)現(xiàn)輕度的心肌酶升高，隨著病毒被清除，心肌炎所遺留的臨床表現(xiàn)并不明顯；但也有的患者，一旦感染病毒會造成大面積的心肌水腫壞死，出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等情況。在診斷時，一方面看臨床癥狀，一方面也要完善心肌酶心電圖的檢查，及早的進行治療。53884次播放 2019-12-18
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病毒性心肌炎的后遺癥有哪些
病毒性心肌炎癥狀較輕時一般不會留下后遺癥，癥狀比較嚴重時會有心臟擴大、心功能下降等后遺癥。病毒性心肌炎好發(fā)于青少年人群，主要是由于在機體抵抗力弱的時候感染病毒，心肌細胞會發(fā)生炎癥反應，出現(xiàn)水腫、壞死等情況。但有的時候病毒造成的影響非常輕，往往是一過性的，在病毒被清除之后，并不會殘留有任何的后遺癥。如果心肌炎發(fā)展非常迅速，出現(xiàn)了心肌水腫、壞死嚴重，并發(fā)了心律失常、心力衰竭、心源性休克等，有可能造成心肌細胞永久性的損傷。61768次播放 2019-12-18
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病毒性心肌炎吃什么藥
病毒性心肌炎指的是人體感染了病毒之后，造成了心肌細胞出現(xiàn)了炎癥反應。可以表現(xiàn)為像水腫，嚴重時甚至出現(xiàn)了壞死。病毒性心肌炎可輕可重，可能在短時間內，病情變化非常迅速，出現(xiàn)像心力衰竭、心律失常等情況。針對病毒性心肌炎的治療：一方面，如果能夠明確感染的是病毒，采用抗病毒的療法。另一方面，針對心肌炎本身，已經出現(xiàn)了像心力衰竭或者心律失常時，加用抗心衰、抗心律失常的藥物，去幫助心臟緩解并發(fā)癥所產生的影響。同時，營養(yǎng)心肌，用葡萄糖、維生素C等。如果出現(xiàn)了嚴重的并發(fā)癥，還要針對并發(fā)癥進行藥物干預。56944次播放 2019-12-18
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病毒性心肌炎怎么治療
病毒性心肌炎可以進行抗病毒的治療，營養(yǎng)心肌治療、起搏器的植入等治療。病毒性心肌炎可輕可重，可能在短時間內發(fā)展得非常迅速。病毒性心肌炎一旦出現(xiàn)之后，輕的可能僅僅是心肌的一個輕度損傷，或者輕度的心律失常；嚴重的時候可能出現(xiàn)心力衰竭；重癥時可能出現(xiàn)心力衰竭、惡性心律失常、心源性休克等相應的并發(fā)癥。病毒性心肌炎的治療：一方面是要針對病毒性心肌炎本身進行治療。另一方面是針對并發(fā)癥進行干預和治療，比如出現(xiàn)了心源性休克，要進行ECMO的治療；出現(xiàn)了惡性心律失常或者房室傳導阻滯等情況，還需要進行起搏器的植入，抗心衰的治療等。64275次播放 2019-12-18
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