新生兒嘴唇起泡可能與吸吮摩擦、感染、過(guò)敏、脫水或先天性皮膚病等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有吸吮性水皰、單純皰疹病毒感染、接觸性皮炎、體液不足及遺傳性大皰性表皮松解癥等。
新生兒頻繁吸吮母乳或奶瓶時(shí),嘴唇與乳頭反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致機(jī)械性水皰。這種水皰呈透明或白色,多位于唇部中央,通常無(wú)疼痛感。家長(zhǎng)無(wú)須特殊處理,保持喂養(yǎng)器具清潔即可,水皰會(huì)在1-3天內(nèi)自行消退。
母嬰垂直傳播或接觸感染者可能引發(fā)皰疹性齦口炎,表現(xiàn)為群集性小水皰伴周圍紅腫?;純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、拒食等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療,如阿昔洛韋顆粒局部涂抹,同時(shí)避免親吻嬰兒面部。
對(duì)奶嘴材質(zhì)、潤(rùn)膚劑或洗滌劑過(guò)敏時(shí),嘴唇及周圍皮膚會(huì)出現(xiàn)紅斑、水皰伴瘙癢。建議更換低敏材質(zhì)奶嘴,停用可疑護(hù)膚品,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或爐甘石洗劑。
喂養(yǎng)不足或環(huán)境過(guò)熱導(dǎo)致體液丟失時(shí),嘴唇干燥起泡可能伴隨尿量減少、前囟凹陷。需增加喂養(yǎng)頻次,維持室溫24-26℃,必要時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散。
大皰性表皮松解癥等先天性疾病會(huì)在輕微摩擦后出現(xiàn)水皰或血皰,常伴指甲缺損。需皮膚科活檢確診,護(hù)理時(shí)使用凡士林紗布保護(hù)創(chuàng)面,避免摩擦刺激。
家長(zhǎng)應(yīng)每日用溫水輕柔清潔新生兒唇部,避免強(qiáng)行撕脫皮損。選擇純棉質(zhì)圍兜減少摩擦,觀察是否伴隨發(fā)熱、拒奶等全身癥狀。母乳喂養(yǎng)母親需忌食辛辣刺激食物,若水皰持續(xù)3天未消退或面積擴(kuò)大,應(yīng)及時(shí)就診兒科或皮膚科,切勿自行挑破水皰或使用偏方處理。
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