糖尿病足患者可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制總熱量攝入、增加膳食纖維攝入、選擇低升糖指數(shù)食物、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白等方式輔助治療。糖尿病足通常與長(zhǎng)期血糖控制不佳、周?chē)?a href="http://m.zcefdi.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、血管病變等因素有關(guān),表現(xiàn)為足部潰瘍、感染、疼痛等癥狀。
減少精制碳水化合物攝入,用全谷物替代部分主食。每日主食量控制在200-300克,優(yōu)先選擇燕麥、糙米等未精加工谷物。避免高糖糕點(diǎn)、含糖飲料,將水果攝入量控制在每日200克以?xún)?nèi),選擇草莓、蘋(píng)果等低糖水果分次食用。
根據(jù)體重和活動(dòng)量計(jì)算每日所需熱量,肥胖者需減少500-750千卡/日。采用少食多餐模式,將三餐熱量分配為20%、40%、40%,加餐可選擇無(wú)糖酸奶或堅(jiān)果。合并腎功能不全時(shí)需限制蛋白質(zhì)總量,控制在0.8克/公斤體重/日。
每日攝入25-30克膳食纖維,選用西藍(lán)花、菠菜等非淀粉類(lèi)蔬菜300-500克??墒秤媚в笾破?、奇亞籽等富含可溶性纖維的食物,延緩糖分吸收。需注意逐漸增加纖維量并配合足量飲水,避免胃腸不適。
主食選用GI值低于55的蕎麥、黑米等,搭配豆類(lèi)食用可降低整體餐后血糖波動(dòng)。烹飪時(shí)保留食物完整性,如土豆帶皮煮制。避免粥類(lèi)、糊化淀粉等易消化食物,肉類(lèi)選擇去皮禽肉和魚(yú)類(lèi)。
每日蛋白攝入1-1.2克/公斤體重,優(yōu)先選擇雞蛋清、鱈魚(yú)等生物價(jià)高的蛋白。傷口愈合期可增加至1.2-1.5克/公斤體重,搭配維生素C促進(jìn)膠原合成。腎功能異常者需選用大豆蛋白等植物蛋白替代部分動(dòng)物蛋白。
糖尿病足患者需建立規(guī)律進(jìn)餐時(shí)間表,每餐搭配蔬菜和蛋白質(zhì)。定期監(jiān)測(cè)血糖變化,避免空腹血糖超過(guò)7mmol/L或餐后血糖超過(guò)10mmol/L。足部護(hù)理方面保持清潔干燥,每日檢查足部皮膚,穿著透氣棉襪和寬松鞋具。出現(xiàn)新發(fā)潰瘍或感染征象時(shí)須立即就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物治療和創(chuàng)面處理。
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