術后為防止腸粘連應注意早期活動、合理飲食、避免感染、規(guī)范用藥和定期復查。
術后在醫(yī)生允許的情況下應盡早下床活動。早期活動有助于促進胃腸蠕動,減少腸道內(nèi)容物滯留,降低腸粘連發(fā)生的概率。臥床期間可進行翻身、抬腿等被動運動,避免長時間保持同一姿勢?;顒訌姸刃柩驖u進,以不引起傷口疼痛或出血為原則。
術后需遵循流質-半流質-普食的漸進式飲食原則。初期選擇米湯、藕粉等低渣流食,逐步過渡到爛面條、蒸蛋等半流質食物?;謴推趹黾游魉{花、香蕉等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激及易產(chǎn)氣食物。每餐進食量不宜過多,建議少食多餐。
需嚴格保持手術切口清潔干燥,按時更換敷料。出現(xiàn)紅腫、滲液等感染征兆時需及時就醫(yī)。術后一個月內(nèi)避免盆浴、游泳等可能污染傷口的活動。遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林膠囊等抗生素預防感染,不可自行增減藥量。
按醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等促進消化功能的藥物。疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊,但需避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。禁止擅自服用可能引起便秘的鈣劑或鐵劑,必要時在醫(yī)生指導下使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)排便。
術后1個月需復查腹部超聲評估恢復情況。若出現(xiàn)腹脹加劇、排便習慣改變等異常,應立即進行CT檢查。對于既往有腹腔手術史的患者,建議每3-6個月隨訪一次。復查時需向醫(yī)生詳細反饋飲食、排便及體重變化等情況。
術后恢復期應保持規(guī)律作息,每日飲水量不少于1500毫升,可適當飲用溫熱的蜂蜜水潤滑腸道。避免提重物或劇烈運動導致腹壓驟增,咳嗽時用手按壓傷口部位。保持積極心態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī),不可延誤治療時機。日??捎涗浥疟闱闆r及腹部體征變化,為復診提供參考依據(jù)。
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