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什么是青春瘢痕疙瘩

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青春瘢痕疙瘩通常是指痤瘡愈后遺留的增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,屬于皮膚結(jié)締組織異常修復(fù)的表現(xiàn)。這類瘢痕多因毛囊皮脂腺炎癥反復(fù)發(fā)作、真皮層損傷后膠原過度增生形成,主要表現(xiàn)為紅色或膚色隆起性硬結(jié),可能伴有瘙癢疼痛。

1、炎癥反應(yīng)遺留

重度痤瘡未及時控制時,毛囊壁破裂導(dǎo)致炎癥向真皮層擴(kuò)散,刺激成纖維細(xì)胞過度分泌膠原蛋白。常見于下頜、胸背等皮脂腺密集區(qū)域,初期表現(xiàn)為紅色硬結(jié),可能伴隨毛孔粗大。治療需遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏等藥物改善纖維增生,配合紅藍(lán)光照射減輕炎癥。

2、瘢痕體質(zhì)誘發(fā)

具有遺傳性瘢痕體質(zhì)的人群,輕微皮膚損傷即可誘發(fā)瘢痕疙瘩。此類瘢痕常超出原損傷范圍呈蟹足狀生長,表面光滑發(fā)亮,可能持續(xù)增大數(shù)年。需避免自行擠壓痤瘡,早期可局部注射曲安奈德注射液配合硅酮敷料加壓治療,頑固性瘢痕需考慮手術(shù)切除聯(lián)合電子線照射。

3、不當(dāng)護(hù)理加重

痤瘡發(fā)作期頻繁使用刺激性護(hù)膚品或暴力擠痘,會加重真皮層損傷。形成的瘢痕多呈不規(guī)則凸起,可能伴隨色素沉著。建議使用溫和的氨基酸潔面,痤瘡破損后立即涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,已形成瘢痕者可嘗試點陣激光分次治療。

4、繼發(fā)感染導(dǎo)致

金黃色葡萄球菌等病原體感染未及時控制時,炎癥反應(yīng)持續(xù)激活成纖維細(xì)胞。此類瘢痕周圍常見毛細(xì)血管擴(kuò)張,按壓有痛感。需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服鹽酸多西環(huán)素片控制感染,配合外用夫西地酸乳膏,待炎癥消退后再處理增生組織。

5、激素水平影響

青春期雄激素分泌旺盛會加劇皮脂腺導(dǎo)管角化異常,增加瘢痕形成概率。多見于額部、鼻周等T區(qū),常與囊腫型痤瘡并存??煽紤]短周期使用螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)激素,配合維A酸乳膏改善角化,瘢痕穩(wěn)定后采用微針射頻促進(jìn)膠原重塑。

預(yù)防青春瘢痕疙瘩需從痤瘡早期干預(yù)入手,每日清潔后使用含水楊酸的控油爽膚水,避免高糖高脂飲食。已形成瘢痕者應(yīng)做好防曬,穿著寬松衣物減少摩擦,瘢痕發(fā)癢時可用冷藏的生理鹽水濕敷。若瘢痕持續(xù)增生超過6個月或影響關(guān)節(jié)活動,建議至皮膚科進(jìn)行綜合評估,必要時采用糖皮質(zhì)激素注射聯(lián)合放射治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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