死胎后再懷孕需加強孕前評估、孕期監(jiān)測及心理調(diào)適。主要有孕前全面檢查、孕期規(guī)范產(chǎn)檢、合理補充營養(yǎng)、避免高危因素、保持情緒穩(wěn)定等措施。
1、孕前全面檢查
建議夫妻雙方進行染色體檢查、TORCH篩查、甲狀腺功能檢測等，排除遺傳性疾病或感染因素。女性需評估子宮形態(tài)及內(nèi)膜情況，必要時通過宮腔鏡排查宮腔粘連。若有妊娠期高血壓或糖尿病史，需提前控制基礎(chǔ)疾病。
2、孕期規(guī)范產(chǎn)檢
妊娠后應(yīng)提早建立產(chǎn)檢檔案，增加超聲檢查頻次，重點關(guān)注胎兒生長發(fā)育指標。孕11-13周需完成NT檢查，孕16-20周進行無創(chuàng)DNA或羊水穿刺。孕晚期建議每周胎心監(jiān)護，必要時通過生物物理評分評估胎兒狀況。
3、合理補充營養(yǎng)
每日補充葉酸片0.4-0.8mg至孕12周，妊娠期全程補充鐵劑預防貧血。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、禽蛋、豆制品。避免過量攝入高糖高脂食物，控制體重增長在12-15公斤范圍內(nèi)。
4、避免高危因素
嚴格戒煙戒酒，遠離輻射及有毒化學物質(zhì)。孕早期避免劇烈運動和重體力勞動，減少長時間站立。謹慎使用藥物，如必須用藥需選擇妊娠安全分級為A/B類的藥物，如對乙酰氨基酚片緩解疼痛。
5、保持情緒穩(wěn)定
既往死胎經(jīng)歷可能引發(fā)焦慮抑郁，可通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解壓力。配偶應(yīng)主動參與孕期護理，共同參加孕婦學校課程。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落時可遵醫(yī)囑使用舍曲林片等抗抑郁藥。
建議妊娠期間保持規(guī)律作息，每日進行30分鐘低強度運動如散步、孕婦瑜伽。飲食注意膳食均衡，適量增加乳制品、深色蔬菜攝入。出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動異常時需立即就醫(yī)。定期與產(chǎn)科醫(yī)生溝通既往病史，必要時轉(zhuǎn)診至高危妊娠門診隨訪。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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孕中期注意事項
在懷孕中期要注意合理安排飲食，忌食辛辣油膩食品，葷素搭配，少食多餐。孕中期充足的主糧攝入對保證熱能供給，注意保證蛋白質(zhì)、維生素、氨基酸以及微量元素的攝入。孕中期，孕婦對血紅素鐵、核黃素、葉酸、維生素A等營養(yǎng)素需要量明顯增加。懷孕中期指的是孕十四周到孕二十七周末期，隨著早孕反映的消失，多數(shù)孕婦的嘔吐反應(yīng)消失，食欲逐漸恢復，胎兒開始逐漸增大，孕中期因為胎盤已經(jīng)形成。建議孕中期婦女至少每周一次選食一定量的動物內(nèi)臟。孕中期孕婦食欲大振，每餐攝食量有所增加。但隨著妊娠進展，子宮進入腹腔可能擠壓胃，孕婦每餐后易出現(xiàn)胃部脹滿感。注意每天適當增加運動量。保持心情愉悅，另外注意搬動較輕的東西時，應(yīng)該先彎腰屈腿蹲下，將東西靠在身上再站起來。語音時長 01:1863007次收聽 2020-03-17 -
孕8周孕酮低應(yīng)該怎么辦
孕8周孕酮屬于早孕12周以前，孕酮分泌有高有低，如果同時出現(xiàn)出血和腹痛，就應(yīng)該人工補充孕酮。孕酮是由卵巢產(chǎn)生一種孕激素。早孕12周以前，妊娠主要是靠卵巢分泌孕酮來維持。早孕時，孕酮分泌呈波動性，有高有低。檢測時，如果在孕酮分泌低谷時檢測，就可能會偏低；在高峰時檢測，就可能正常范圍。單憑一項孕酮低，并不能診斷胚胎不好，或可能發(fā)生胚胎停育。還要結(jié)合孕婦本身情況，比如出血、腹痛，再考慮需不需補充孕酮這種保胎藥物。正常懷孕后，孕酮最好大于25納克每毫升。如果醫(yī)療檢測單位是摩爾每升，就應(yīng)該補充大于75摩爾每升。12周后，體內(nèi)孕酮是由胎盤分泌產(chǎn)生，再檢查孕酮沒有太大意義，胎盤產(chǎn)生孕酮足夠維持妊娠。所以早孕時孕酮檢測，如果確實偏低，首先要除外宮外孕。另外如果同時出現(xiàn)出血和腹痛，就應(yīng)該人工補充孕酮，比如黃體酮片。語音時長 01:5761254次收聽 2020-02-27 -
孕婦血壓高不能吃什么
其實對于孕婦來講只要對食物沒有明顯的過敏，明顯的吃了以后不舒服，飲食上沒有特殊的禁忌。第一，對于高血壓的人，最重要的是合理的均衡的飲食。因為成人高血壓會限制鈉的攝入，那孕婦其實我們要求是正常飲食，這樣對于孕婦和胎兒的生長都是有好處的。每餐要有一定量的主食，有比較多的優(yōu)質(zhì)蛋白，要有新鮮的蔬菜水果，所以合理的飲食最重要。第二，可以補充一些鈣劑，對于高血壓的孕婦可以每天吃鈣達到一天一克以上。另外孕婦要保證充分的睡眠，這樣對于平穩(wěn)血壓也是有好處的，因為有些人可能比較敏感，如果沒有休息好血壓就會波動的比較明顯。所以對于高血壓的孕婦沒有什么是特別不能吃的，最重要的是合理的營養(yǎng)。53293次播放 2019-12-04
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孕期產(chǎn)檢的項目和時間
孕期產(chǎn)檢是至關(guān)重要的，從確定懷孕那一天起就要定期的產(chǎn)檢。剛懷孕的時候，停經(jīng)超過幾天時，往往要做血尿的hcg檢測來確定懷孕。在懷孕四、五十天的時候，要做b超檢查來排除早期的宮外孕。在懷孕十一到十三周的時候，要做胚胎的nt測定作為最早的畸形篩查、染色體篩查的一個項目。在懷孕十二周到二十周之間或者到二十四周之間的時候，要做染色體的篩查，包括生化檢查NIPT和羊水檢查。在懷孕二十四到二十八周的時候，要做b超的胎兒畸形篩查。在懷孕三十二周的時候，要做b超檢查看胎兒發(fā)育情況。在懷孕三十四周之后，要定期的做胎心監(jiān)護，中間也要加b超檢查來判斷胎兒的宮內(nèi)安危情況。當然孕二十四到二十八周之間要做糖尿病篩查及OGTT試驗。語音時長 02:0163556次收聽 2019-09-10 -
哺乳期感冒能喂奶嗎
感冒屬于自限性疾病，一般一周之內(nèi)會治愈。如果是輕度感冒，媽媽沒有發(fā)熱，沒有明顯的細菌感染，可以不必中斷母乳喂養(yǎng)。剛出生不久的寶寶帶有一定的免疫力，不用過分擔心傳染給寶寶，而不敢喂奶。不過喂奶過程中也要注意做好自身的隔離，所以媽媽在喂奶時要盡量戴口罩，要勤換衣服，勤洗手。如果媽媽出現(xiàn)了發(fā)燒癥狀，建議停止喂奶，高燒時間需要暫停母乳1到2日，停止喂奶期間，可以把乳汁吸出，以保持以后的繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。注意給孩子補水，哺乳期感冒如果癥狀嚴重需要口服藥，盡量選擇對胎兒影響比較小的藥物。如果藥物屬于哺乳期禁忌的，建議停止母乳，以免藥物分泌到乳汁中，對孩子產(chǎn)生一定的不良影響。語音時長 01:2855152次收聽 2019-08-26 -
孕婦能不能吃花生油
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