藥物流產(chǎn)可能導(dǎo)致不完全流產(chǎn)、大出血、感染、內(nèi)分泌紊亂等危害。藥物流產(chǎn)主要有米非司酮片、米索前列醇片等藥物,須在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)督下使用。
藥物流產(chǎn)是通過藥物終止早期妊娠的方法,但存在多種風(fēng)險(xiǎn)。不完全流產(chǎn)是最常見的并發(fā)癥,胚胎組織未完全排出會(huì)導(dǎo)致持續(xù)出血或感染,需緊急清宮手術(shù)。大出血可能因子宮收縮不良或凝血功能障礙引發(fā),嚴(yán)重時(shí)需輸血搶救。感染風(fēng)險(xiǎn)來自宮腔殘留組織或操作不規(guī)范,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、異常分泌物。藥物干擾激素水平可能引發(fā)月經(jīng)紊亂、卵巢功能異常,部分女性出現(xiàn)長期不孕。藥物過敏反應(yīng)雖少見,但可能誘發(fā)皮疹、呼吸困難甚至過敏性休克。
藥物流產(chǎn)對(duì)特殊人群風(fēng)險(xiǎn)更高。有剖宮產(chǎn)史者子宮瘢痕處妊娠可能發(fā)生子宮破裂。貧血患者對(duì)失血耐受差易出現(xiàn)休克。異位妊娠誤用藥物可能導(dǎo)致輸卵管破裂大出血。心肝腎疾病患者代謝藥物能力下降,更易發(fā)生毒性反應(yīng)。35歲以上女性對(duì)藥物敏感性降低,流產(chǎn)失敗率顯著上升。
進(jìn)行藥物流產(chǎn)前后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。用藥前必須通過超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周,排除禁忌證。用藥期間出現(xiàn)劇烈腹痛、出血超過月經(jīng)量兩倍或發(fā)熱需立即就醫(yī)。流產(chǎn)后兩周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔清潔,一個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。日常可適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或持續(xù)腹痛需及時(shí)返院檢查。
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