老人耳鳴可能由耵聹栓塞、噪聲性聽力損傷、高血壓、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起。耳鳴通常表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲、蟬鳴聲等異常聲響，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、耵聹栓塞
外耳道耵聹積聚可能壓迫鼓膜引發(fā)耳鳴，多伴隨耳悶、聽力下降。醫(yī)生可通過耳鏡檢查確診，使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除，或使用耵聹鉤取出。日常避免自行掏耳，定期到耳鼻喉科清理。
2、噪聲性聽力損傷
長(zhǎng)期接觸噪音可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞受損，出現(xiàn)持續(xù)性高頻耳鳴。患者常有噪聲暴露史，可伴隨漸進(jìn)性聽力減退。治療需遠(yuǎn)離噪聲環(huán)境，使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。
3、高血壓
血壓升高可能影響耳蝸供血導(dǎo)致搏動(dòng)性耳鳴，多與心跳同步。患者常伴頭暈、頭痛等癥狀，需監(jiān)測(cè)血壓。醫(yī)生可能開具苯磺酸氨氯地平片控制血壓，配合血塞通片改善內(nèi)耳循環(huán)，同時(shí)需低鹽飲食。
4、梅尼埃病
內(nèi)淋巴積水疾病可能引發(fā)低頻耳鳴，伴隨旋轉(zhuǎn)性眩暈和波動(dòng)性聽力下降。診斷需結(jié)合甘油試驗(yàn)，治療可口服鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)鼓室注射地塞米松磷酸鈉注射液。
5、聽神經(jīng)瘤
橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)可能導(dǎo)致單側(cè)進(jìn)行性耳鳴，伴隨平衡障礙和面部麻木。需通過MRI確診，小型腫瘤可采用伽瑪?shù)吨委煟笮湍[瘤需行乙狀竇后入路切除術(shù)。
老年耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免咖啡因和酒精攝入，控制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克。建議進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，噪聲環(huán)境下使用防護(hù)耳塞。若耳鳴持續(xù)超過1周或伴隨聽力驟降、眩暈等癥狀，須立即到耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科就診。定期進(jìn)行純音測(cè)聽和聲導(dǎo)抗檢查有助于監(jiān)測(cè)病情變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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