直腸癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、體重下降等癥狀。直腸癌的癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、體重下降、腸梗阻。
直腸癌患者常出現(xiàn)排便次數(shù)增多或減少,可能伴有里急后重感。排便習(xí)慣改變可能與腫瘤刺激腸黏膜或?qū)е履c腔狹窄有關(guān)?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn),糞便形狀變細(xì)或呈扁平帶狀。這類癥狀容易與腸易激綜合征混淆,需通過腸鏡檢查明確診斷。
便血是直腸癌的典型癥狀,血液多呈暗紅色或鮮紅色,常附著于糞便表面。便血可能由腫瘤表面潰破或侵犯血管導(dǎo)致?;颊呖赡苷`認(rèn)為痔瘡出血而延誤就診。若出現(xiàn)持續(xù)便血或血液與糞便混合,建議及時進行肛門指檢和結(jié)腸鏡檢查。
直腸癌引起的腹痛多位于下腹部,表現(xiàn)為隱痛或脹痛。腹痛可能與腫瘤生長導(dǎo)致腸管擴張或局部浸潤有關(guān)。隨著病情進展,疼痛可能逐漸加重并放射至腰背部。部分患者可觸及腹部包塊,此時往往提示腫瘤已發(fā)展到中晚期。
不明原因的體重下降是直腸癌的常見伴隨癥狀。體重下降可能與腫瘤消耗、食欲減退或消化吸收功能障礙有關(guān)?;颊咴诙唐趦?nèi)體重減輕超過原體重的百分之五,且無明確減肥計劃時,應(yīng)警惕惡性腫瘤可能。
直腸癌晚期可能出現(xiàn)腸梗阻癥狀,表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排便排氣。腸梗阻通常由腫瘤完全阻塞腸腔或引發(fā)腸套疊導(dǎo)致。患者可出現(xiàn)腹部膨隆、腸鳴音亢進等體征,需緊急就醫(yī)處理。腸梗阻的出現(xiàn)往往提示病情已進入晚期階段。
建議40歲以上人群定期進行腸癌篩查,包括糞便隱血試驗和結(jié)腸鏡檢查。保持高纖維飲食,限制紅肉及加工肉制品攝入,戒煙限酒有助于降低直腸癌風(fēng)險。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的消化道癥狀,應(yīng)及時就診消化內(nèi)科或普外科,通過肛門指檢、腸鏡等檢查明確診斷。確診患者需根據(jù)分期接受手術(shù)、放療、化療等綜合治療,并遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
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