老年性陰道炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、外陰瘙癢、灼熱感、性交痛、尿頻尿痛等癥狀。老年性陰道炎通常由雌激素水平下降、陰道菌群失調(diào)、局部衛(wèi)生不良、糖尿病控制不佳、反復感染等因素引起，可通過局部用藥、雌激素治療、保持清潔、控制血糖、增強免疫力等方式改善。
1、陰道分泌物增多
老年性陰道炎患者常出現(xiàn)淡黃色或血性陰道分泌物，質(zhì)地稀薄或呈水樣，可能伴有異味。這與陰道黏膜萎縮、分泌物排出不暢有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道片等藥物抑制細菌生長，同時每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗液刺激黏膜。
2、外陰瘙癢
外陰皮膚因分泌物刺激出現(xiàn)持續(xù)瘙癢，可能伴隨抓痕或皸裂。瘙癢在夜間加重，與陰道pH值升高導致局部神經(jīng)敏感性增加有關(guān)。建議穿著純棉透氣內(nèi)褲，避免搔抓，可短期使用曲安奈德益康唑乳膏緩解癥狀，但須在醫(yī)生指導下控制使用周期。
3、灼熱感
排尿或接觸衣物時產(chǎn)生明顯灼燒感，源于萎縮的陰道黏膜防御功能減弱。可選用含乳酸菌的陰道栓劑調(diào)節(jié)酸堿平衡，配合低濃度雌激素軟膏局部涂抹。日常應(yīng)減少咖啡、酒精等刺激性食物攝入，保持會陰部干燥。
4、性交痛
陰道壁變薄、彈性降低導致性交困難，嚴重時可能出現(xiàn)接觸性出血。這種情況與雌激素缺乏直接相關(guān)，需經(jīng)醫(yī)生評估后采用雌三醇乳膏局部補充，或口服替勃龍片進行系統(tǒng)治療。同房前可使用水溶性潤滑劑減輕不適。
5、尿頻尿痛
炎癥波及尿道口引發(fā)尿路刺激癥狀，易與膀胱炎混淆。建議做尿常規(guī)鑒別診斷，確診后可聯(lián)用磷霉素氨丁三醇散等泌尿系統(tǒng)抗菌藥物。每日飲水保持1500毫升以上，排尿后從前向后擦拭，防止腸道細菌污染尿道。
老年性陰道炎患者應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，每日更換并用60℃以上熱水燙洗。飲食注意補充大豆異黃酮、維生素E等營養(yǎng)素，適當進行盆底肌鍛煉增強局部血液循環(huán)。避免長時間使用護墊，如癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、盆腔疼痛需及時復查，排除其他婦科疾病可能。絕經(jīng)后女性建議每年進行一次婦科檢查，包括陰道微生態(tài)檢測和宮頸癌篩查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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