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腎結(jié)石的癥狀及危害

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腎結(jié)石的癥狀主要包括腰部疼痛、血尿、排尿困難等,長期未治療可能導(dǎo)致腎積水、腎功能損害等危害。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素等原因引起,需根據(jù)結(jié)石大小和位置采取個(gè)體化治療。

1、腰部疼痛

腎結(jié)石最常見的癥狀是突發(fā)性腰部絞痛,疼痛常從側(cè)腹部向會陰部放射,可能伴隨惡心嘔吐。這種疼痛與結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管有關(guān),活動(dòng)或體位變化可能加重癥狀。若結(jié)石卡在輸尿管狹窄處,可能引發(fā)腎絞痛,需及時(shí)就醫(yī)解除梗阻。

2、血尿

約半數(shù)患者會出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿,因結(jié)石摩擦尿路上皮導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂所致。血尿程度與結(jié)石表面粗糙度相關(guān),可能表現(xiàn)為淡紅色尿液或僅在尿檢中發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞。需注意與泌尿系統(tǒng)腫瘤等疾病鑒別。

3、排尿異常

結(jié)石堵塞尿路時(shí)可引起尿頻、尿急、排尿中斷等癥狀。若合并感染可能出現(xiàn)膿尿和發(fā)熱,嚴(yán)重者可發(fā)展為尿源性膿毒血癥。下段輸尿管結(jié)石可能刺激膀胱三角區(qū),產(chǎn)生明顯的里急后重感。

4、腎積水

長期梗阻會導(dǎo)致尿液潴留引發(fā)腎積水,初期可能無癥狀,隨著積水加重可出現(xiàn)腰部脹痛。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腎盂分離,腎功能檢查顯示肌酐升高。持續(xù)積水超過6周可能造成不可逆的腎實(shí)質(zhì)萎縮。

5、腎功能損害

雙側(cè)尿路完全梗阻可能引發(fā)急性腎衰竭,表現(xiàn)為少尿或無尿。慢性梗阻性腎病進(jìn)展隱匿,最終導(dǎo)致慢性腎臟病。實(shí)驗(yàn)室檢查可見血肌酐升高、腎小球?yàn)V過率下降,嚴(yán)重者需進(jìn)行透析治療。

日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果的攝入,適量補(bǔ)充柑橘類水果有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或排尿異常時(shí),建議及時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,結(jié)石直徑超過6毫米或伴有腎功能異常者需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。術(shù)后定期復(fù)查尿液分析和影像學(xué)檢查,監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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