手里疼痛可能由外傷、勞損、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫或感染等原因引起,通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動(dòng)受限、麻木刺痛等癥狀。手里疼痛可通過休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式緩解。
手部受到撞擊、切割或擠壓等外力作用可能導(dǎo)致軟組織損傷或骨折。急性期表現(xiàn)為局部腫脹淤青,伴隨劇烈疼痛。輕微外傷可通過冰敷減少出血腫脹,使用云南白藥氣霧劑消腫止痛。骨折需用石膏固定,嚴(yán)重者需手術(shù)復(fù)位。
長期重復(fù)手部動(dòng)作如打字、握持工具可能引發(fā)肌腱炎或腱鞘炎。典型癥狀為活動(dòng)時(shí)疼痛加重,可能出現(xiàn)彈響指。建議減少手部活動(dòng),佩戴護(hù)具,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能累及手部關(guān)節(jié),晨起僵硬明顯,關(guān)節(jié)逐漸變形。需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,常用藥物包括甲氨蝶呤片和塞來昔布膠囊。晚期關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞者可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
腕管綜合征或頸椎病可能壓迫正中神經(jīng),表現(xiàn)為拇指至無名指麻木刺痛,夜間加重。輕度患者可通過腕部支具制動(dòng),口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。保守治療無效者需行腕橫韌帶松解術(shù)。
手部傷口處理不當(dāng)可能引發(fā)化膿性指頭炎或甲溝炎,伴隨跳痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱。早期可用碘伏消毒,外敷魚石脂軟膏。形成膿腫需切開引流,配合頭孢克洛分散片抗感染治療。
日常應(yīng)注意手部保暖避免受涼,工作時(shí)佩戴防護(hù)手套??刂泼咳帐謾C(jī)電腦使用時(shí)間,每隔1小時(shí)做手指伸展運(yùn)動(dòng)。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚等。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解,或出現(xiàn)明顯腫脹變形、發(fā)熱乏力等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或手外科就診。
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