妊娠甲亢通常在妊娠中期(14-20周)開始緩解,多數(shù)情況下在分娩后3-6個(gè)月內(nèi)完全消失。妊娠甲亢的發(fā)生與妊娠期人絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān),部分孕婦可能伴隨心悸、多汗、體重下降等癥狀。
妊娠早期由于人絨毛膜促性腺激素水平升高,可能刺激甲狀腺激素分泌增加,導(dǎo)致一過性甲亢。隨著妊娠進(jìn)展,激素水平趨于穩(wěn)定,甲狀腺功能逐漸恢復(fù)正常。妊娠中期后甲狀腺激素水平多可自行下降,癥狀明顯減輕。分娩后人絨毛膜促性腺激素水平迅速回落,甲狀腺功能通常在數(shù)月內(nèi)完全恢復(fù)。若妊娠前已存在甲狀腺疾病或產(chǎn)后癥狀持續(xù),需警惕病理性甲亢可能。
妊娠甲亢期間應(yīng)避免高碘飲食,定期監(jiān)測甲狀腺功能。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。若出現(xiàn)明顯心悸、手抖或體重持續(xù)下降,需及時(shí)就醫(yī)評估。產(chǎn)后需繼續(xù)隨訪甲狀腺功能至完全恢復(fù)正常,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整。
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