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厭食癥是如何引起的

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厭食癥可能由遺傳因素、心理因素、社會(huì)文化因素、神經(jīng)生物學(xué)因素、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過心理治療、營養(yǎng)支持、藥物治療、家庭干預(yù)、住院治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合干預(yù)。

1、遺傳因素

厭食癥患者一級親屬患病概率顯著高于普通人群,可能與5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性相關(guān)。這類患者常伴有完美主義人格特征,對體重和體型存在扭曲認(rèn)知。治療需結(jié)合認(rèn)知行為療法糾正錯(cuò)誤觀念,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

2、心理因素

焦慮抑郁等情緒障礙可能誘發(fā)進(jìn)食行為異常,患者多存在體象障礙和強(qiáng)迫傾向。常見表現(xiàn)為過度關(guān)注食物熱量、頻繁稱重等??刹捎棉q證行為療法改善情緒調(diào)節(jié)能力,配合草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物,同時(shí)需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

3、社會(huì)文化因素

媒體宣揚(yáng)的瘦身文化及同伴壓力可能促使青少年采取極端節(jié)食行為。這類患者通常合并社交恐懼,拒絕參與集體用餐活動(dòng)。干預(yù)重點(diǎn)在于重建健康審美觀,推薦參加團(tuán)體心理治療,家長需營造寬松的家庭就餐環(huán)境。

4、神經(jīng)生物學(xué)因素

下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致食欲調(diào)節(jié)異常,患者可能出現(xiàn)味覺敏感度改變。伴隨癥狀包括閉經(jīng)、心動(dòng)過緩等。治療需進(jìn)行內(nèi)分泌評估,可短期使用醋酸甲地孕酮分散片改善食欲,但需警惕血栓風(fēng)險(xiǎn)。

5、胃腸功能紊亂

長期進(jìn)食不足可能引發(fā)胃排空延遲和腸蠕動(dòng)減弱,形成惡心腹脹的惡性循環(huán)。這類患者常見餐后早飽感。建議采用少食多餐方式,必要時(shí)使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸動(dòng)力,需配合營養(yǎng)師制定的漸進(jìn)式熱量增加計(jì)劃。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度運(yùn)動(dòng)。家屬需學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧,不要強(qiáng)迫進(jìn)食??蓽?zhǔn)備高蛋白營養(yǎng)補(bǔ)充劑如全營養(yǎng)配方粉,選擇患者接受度高的食物少量多次提供。定期監(jiān)測體重和生命體征,出現(xiàn)嚴(yán)重營養(yǎng)不良需立即住院進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。恢復(fù)期建議繼續(xù)接受心理咨詢預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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