消化性潰瘍可通過調整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、內鏡治療、手術治療等方式治療。消化性潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、應激因素、遺傳因素等原因引起。
消化性潰瘍患者應避免辛辣刺激、油膩、過酸或過硬的食物,選擇清淡易消化的食物有助于減輕胃腸負擔。少量多餐可以減少胃酸對潰瘍面的刺激,同時避免暴飲暴食。戒煙戒酒對潰瘍愈合有積極作用,煙酒會刺激胃黏膜并延緩潰瘍愈合。
消化性潰瘍的藥物治療主要包括抑制胃酸分泌和保護胃黏膜兩類藥物。抑制胃酸分泌常用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質子泵抑制劑。保護胃黏膜可使用硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。對于幽門螺桿菌陽性患者還需配合抗生素治療。
幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因,根除治療通常采用四聯(lián)療法。四聯(lián)療法包括一種質子泵抑制劑、兩種抗生素和一種鉍劑,療程一般為10-14天。治療結束后需要復查確認幽門螺桿菌是否根除成功,這對預防潰瘍復發(fā)很重要。
對于伴有出血的消化性潰瘍,內鏡下止血是首選治療方法。內鏡醫(yī)生可通過注射腎上腺素、電凝止血、止血夾等方法控制出血。內鏡治療創(chuàng)傷小、恢復快,能有效避免外科手術。治療后需要密切觀察有無再出血情況。
當消化性潰瘍出現(xiàn)穿孔、梗阻或反復大出血等并發(fā)癥時,可能需要手術治療。手術方式包括胃大部切除術、迷走神經切斷術等,目的是減少胃酸分泌或切除潰瘍病灶。手術治療后仍需注意飲食調理和定期復查,預防潰瘍復發(fā)。
消化性潰瘍患者應注意規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。保持樂觀心態(tài)有助于病情恢復,必要時可尋求心理疏導。適當進行散步、太極拳等溫和運動,但應避免劇烈運動。定期復查胃鏡了解潰瘍愈合情況,遵醫(yī)囑調整治療方案。出現(xiàn)腹痛加重、嘔血、黑便等癥狀時應立即就醫(yī)。
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