小兒闌尾炎的癥狀主要有腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、食欲減退、腹瀉或便秘。闌尾炎是兒童常見的急腹癥，多由闌尾管腔阻塞或細(xì)菌感染引起，需及時(shí)就醫(yī)避免穿孔等并發(fā)癥。
1、腹痛
腹痛是小兒闌尾炎最典型的癥狀，初期表現(xiàn)為臍周或上腹部隱痛，6-12小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹并持續(xù)加重。患兒可能因疼痛蜷縮身體或拒絕觸碰腹部。腹痛可能與闌尾充血腫脹、局部腹膜受刺激有關(guān)，需通過(guò)血常規(guī)和腹部超聲輔助診斷。
2、發(fā)熱
患兒體溫通常升高至38-39攝氏度，發(fā)熱多出現(xiàn)在腹痛后12-24小時(shí)，與炎癥反應(yīng)釋放致熱原有關(guān)。若體溫超過(guò)39.5攝氏度可能提示闌尾穿孔，需緊急處理。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化，避免使用暖水袋等局部加熱措施。
3、惡心嘔吐
約80%患兒會(huì)出現(xiàn)食欲減退后伴隨的惡心嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。這與炎癥刺激胃腸神經(jīng)及腸蠕動(dòng)減弱有關(guān)。需注意與胃腸炎鑒別，闌尾炎嘔吐后腹痛不緩解，而胃腸炎嘔吐后腹痛可減輕。
4、食欲減退
幾乎所有患兒均出現(xiàn)拒食表現(xiàn)，甚至對(duì)平時(shí)喜愛的食物失去興趣。這與腹腔炎癥導(dǎo)致胃腸功能抑制有關(guān)。家長(zhǎng)無(wú)須強(qiáng)迫進(jìn)食，但需保證少量多次飲水，預(yù)防脫水。
5、腹瀉或便秘
盆腔位闌尾炎可能刺激直腸引起腹瀉，而化膿性闌尾炎因腸麻痹可能導(dǎo)致便秘。若出現(xiàn)黏液血便需警惕腸套疊等并發(fā)癥。觀察排便情況有助于判斷病情進(jìn)展。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童持續(xù)腹痛伴發(fā)熱時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)避免延誤治療。確診后輕癥可采用頭孢曲松鈉注射液等抗生素保守治療，化膿性或穿孔闌尾炎需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。術(shù)后保持切口清潔，逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常需注意飲食衛(wèi)生，預(yù)防腸道感染誘發(fā)闌尾炎。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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