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什么是中毒性皮炎

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中毒性皮炎是指皮膚接觸或吸收外界有毒物質(zhì)后引發(fā)的炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)為紅斑、水腫、水皰、瘙癢或灼痛。常見(jiàn)誘因包括化學(xué)制劑、藥物、重金屬、植物毒素等,根據(jù)接觸方式可分為接觸性皮炎和系統(tǒng)性皮炎兩類(lèi)。

接觸性皮炎多由直接皮膚接觸刺激物引起,如強(qiáng)酸強(qiáng)堿、染發(fā)劑、清潔劑等。初期表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、丘疹,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水皰、滲出。系統(tǒng)性皮炎通常因口服或注射藥物、食用有毒食物導(dǎo)致毒素經(jīng)血液循環(huán)作用于皮膚,常見(jiàn)于磺胺類(lèi)抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物過(guò)敏,皮損往往對(duì)稱(chēng)分布且伴有發(fā)熱等全身癥狀。

重金屬中毒如汞、砷接觸可引發(fā)特征性皮損,表現(xiàn)為掌跖角化、色素沉著或灰藍(lán)色牙齦線。植物性毒素如漆樹(shù)、毒葛等含有的漆酚類(lèi)物質(zhì),接觸后12-48小時(shí)會(huì)出現(xiàn)線性排列的漿液性水皰。部分工業(yè)溶劑如苯胺染料可通過(guò)皮膚吸收引起高鐵血紅蛋白血癥,伴隨紫紺樣皮膚改變。

長(zhǎng)期接觸低劑量毒物可能引發(fā)慢性皮炎,表現(xiàn)為皮膚干燥、苔蘚樣變或色素異常。某些光毒性物質(zhì)如煤焦油、補(bǔ)骨脂素等需紫外線激活后才產(chǎn)生炎癥反應(yīng),皮損局限于曝光部位。特殊職業(yè)人群如電鍍工人、化工廠員工更易因反復(fù)接觸誘發(fā)職業(yè)性皮炎。

治療需立即脫離致敏源,急性期可用生理鹽水濕敷滲出皮損,瘙癢明顯者可外用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏。系統(tǒng)性癥狀需靜脈注射葡萄糖酸鈣或地塞米松注射液,重金屬中毒需使用二巰丙醇注射液驅(qū)毒。慢性皮損可涂抹尿素軟膏或他克莫司軟膏改善角質(zhì)異常。

日常應(yīng)做好職業(yè)防護(hù),接觸化學(xué)品時(shí)穿戴防護(hù)手套及隔離衣,新購(gòu)衣物建議清洗后再穿。家居清潔時(shí)避免混合使用不同種類(lèi)消毒劑,園藝操作后及時(shí)清洗可能接觸植物的皮膚。出現(xiàn)不明原因皮疹且伴隨頭痛、惡心等癥狀時(shí),應(yīng)攜帶可疑接觸物就醫(yī)檢測(cè)。過(guò)敏體質(zhì)者使用新藥物或化妝品前建議做小面積斑貼試驗(yàn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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