肺癌檢查項(xiàng)目主要有低劑量螺旋CT、支氣管鏡檢查、痰細(xì)胞學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、經(jīng)皮肺穿刺活檢等。肺癌可能與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、咯血、胸痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢查方式。

1、低劑量螺旋CT

低劑量螺旋CT是篩查早期肺癌的首選方法，能清晰顯示肺部微小結(jié)節(jié)，輻射劑量低于常規(guī)CT。該檢查適用于40歲以上吸煙人群或高危職業(yè)暴露者，可發(fā)現(xiàn)直徑小于5毫米的病灶。檢查前無須特殊準(zhǔn)備，但需去除金屬物品避免偽影干擾。對(duì)于可疑結(jié)節(jié)需結(jié)合臨床定期隨訪或進(jìn)一步檢查。

2、支氣管鏡檢查

支氣管鏡檢查可直接觀察氣管和支氣管內(nèi)病變，適用于中央型肺癌診斷。檢查時(shí)通過鼻腔或口腔插入軟鏡，可進(jìn)行組織活檢或刷檢獲取病理標(biāo)本。檢查前需禁食6小時(shí)，局部麻醉可能引起短暫咽喉不適。該檢查對(duì)評(píng)估腫瘤范圍和治療方案制定具有重要價(jià)值。

3、痰細(xì)胞學(xué)檢查

痰細(xì)胞學(xué)檢查通過顯微鏡觀察痰液中脫落細(xì)胞形態(tài)，對(duì)中央型肺癌診斷陽(yáng)性率較高。需連續(xù)采集3天晨起深部痰液標(biāo)本，檢查前漱口減少口腔雜質(zhì)干擾。該方法簡(jiǎn)便無創(chuàng)但存在假陰性可能，陰性結(jié)果不能完全排除肺癌，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

4、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

腫瘤標(biāo)志物如CEA、CYFRA21-1等可作為肺癌輔助診斷指標(biāo)，通過抽血檢測(cè)體液中的特異性蛋白。單項(xiàng)指標(biāo)升高無特異性，需結(jié)合影像學(xué)檢查評(píng)估，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)對(duì)療效判斷和復(fù)發(fā)預(yù)測(cè)有幫助。該檢查易受炎癥、吸煙等因素影響，不能作為獨(dú)立診斷依據(jù)。

5、經(jīng)皮肺穿刺活檢

經(jīng)皮肺穿刺活檢在CT引導(dǎo)下用細(xì)針獲取肺外周病變組織，適用于無法通過支氣管鏡取材的病例。術(shù)前需評(píng)估凝血功能，操作可能導(dǎo)致氣胸或出血等并發(fā)癥。病理結(jié)果可明確腫瘤類型和分子特征，為靶向治療提供依據(jù)。術(shù)后需臥床觀察4-6小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征。

肺癌檢查需根據(jù)病情選擇組合方案，高危人群應(yīng)定期篩查。檢查前后避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持充足休息。日常需戒煙并減少油煙接觸，注意空氣質(zhì)量不良時(shí)佩戴口罩。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、聲音嘶啞等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查，治療期間加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。所有檢查均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行解讀報(bào)告延誤診治。