引起肺炎的原因主要有病原體感染、吸入性因素、免疫系統(tǒng)異常、基礎(chǔ)疾病影響以及環(huán)境刺激等。肺炎通常表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、胸痛等癥狀,需結(jié)合病原學(xué)檢查明確病因。
細(xì)菌、病毒、真菌等微生物感染是肺炎最常見(jiàn)的原因。肺炎鏈球菌可導(dǎo)致大葉性肺炎,患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱癥狀,需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等藥物治療。流感病毒引起的病毒性肺炎常伴隨肌肉酸痛,可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊。免疫功能低下者可能因曲霉菌感染引發(fā)肺炎,需使用伏立康唑片抗真菌治療。
誤吸胃內(nèi)容物或有害氣體可導(dǎo)致化學(xué)性肺炎。長(zhǎng)期臥床老年人易發(fā)生誤吸,表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難,需通過(guò)支氣管鏡清除異物。職業(yè)暴露于氯氣等刺激性氣體可能引發(fā)肺組織損傷,這類患者需立即脫離污染環(huán)境并使用布地奈德混懸液霧化治療。
艾滋病等免疫缺陷疾病患者易發(fā)生卡氏肺孢子菌肺炎,典型癥狀為進(jìn)行性呼吸困難,需使用復(fù)方磺胺甲噁唑片治療。自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)間質(zhì)性肺炎,可配合使用甲氨蝶呤片控制病情進(jìn)展。
慢性阻塞性肺疾病患者易反復(fù)發(fā)生肺部感染,常見(jiàn)銅綠假單胞菌感染,需使用左氧氟沙星片治療。心力衰竭導(dǎo)致的肺淤血可能誘發(fā)肺炎,這類患者需同時(shí)使用呋塞米片減輕肺水腫。
長(zhǎng)期暴露于粉塵環(huán)境可能引起塵肺病合并感染,表現(xiàn)為持續(xù)干咳,需使用乙酰半胱氨酸泡騰片化痰。冬季寒冷空氣刺激呼吸道黏膜后易繼發(fā)感染,應(yīng)注意保暖并接種肺炎疫苗預(yù)防。
預(yù)防肺炎需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。吸煙者應(yīng)戒煙以減少氣道損傷風(fēng)險(xiǎn),老年人及慢性病患者可接種23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴咳嗽超過(guò)3天、痰中帶血或呼吸困難時(shí),應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診完善胸部CT檢查。日??蛇m當(dāng)食用百合、銀耳等潤(rùn)肺食材,但不宜替代正規(guī)醫(yī)療干預(yù)。
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