霉菌性陰道炎可通過(guò)保持局部清潔、使用抗真菌藥物、調(diào)整飲食、避免刺激因素、定期復(fù)查等方式治療。霉菌性陰道炎通常由白色念珠菌感染、免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病未控制、雌激素水平升高等原因引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液或過(guò)度沖洗陰道。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,清洗后陽(yáng)光下晾曬。如廁后從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染。月經(jīng)期間需增加衛(wèi)生巾更換頻率,避免使用內(nèi)置衛(wèi)生棉條。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等局部用藥。嚴(yán)重感染需配合口服氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊。用藥期間禁止性生活,完成規(guī)定療程即使癥狀消失也需繼續(xù)用藥。妊娠期患者須在產(chǎn)科醫(yī)生監(jiān)督下選擇B類抗真菌藥物。
減少精制糖、酒精及高糖水果攝入,限制乳制品食用量。適量增加無(wú)糖酸奶、大蒜、生姜等具有天然抗真菌作用的食物。補(bǔ)充維生素B族和維生素C有助于增強(qiáng)黏膜抵抗力,可多食用全谷物、深色蔬菜和低糖水果。
暫停使用含香精的衛(wèi)生用品和避孕套,游泳后及時(shí)更換泳衣。治療期間避免穿緊身褲和化纖內(nèi)褲,不使用公共浴池和坐浴。控制血糖水平,長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑者需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
癥狀消失后需在下次月經(jīng)結(jié)束后復(fù)查白帶常規(guī),連續(xù)3次檢查陰性方為治愈。復(fù)發(fā)患者需進(jìn)行血糖檢測(cè)和免疫功能評(píng)估。性伴侶出現(xiàn)龜頭炎癥狀時(shí)應(yīng)同步治療,治療期間使用避孕套防止交叉感染。
霉菌性陰道炎患者需注意維持規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。適當(dāng)進(jìn)行快走、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但避免游泳等可能造成交叉感染的運(yùn)動(dòng)。治療期間每日更換并煮沸消毒內(nèi)褲,性生活使用避孕套防護(hù)。合并糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,將糖化血紅蛋白控制在7%以下。出現(xiàn)外陰紅腫加劇、異常分泌物或發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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