接種麻疹疫苗前需確保無(wú)發(fā)熱或急性疾病,接種后需留觀30分鐘并避免抓撓注射部位。接種麻疹疫苗的注意事項(xiàng)主要有接種前健康評(píng)估、接種后留觀護(hù)理、特殊人群接種禁忌、疫苗不良反應(yīng)應(yīng)對(duì)、接種后飲食運(yùn)動(dòng)調(diào)整。
接種前需測(cè)量體溫確認(rèn)無(wú)發(fā)熱,排除急性上呼吸道感染、腹瀉等疾病發(fā)作期。慢性病患者如哮喘或癲癇需病情穩(wěn)定期接種,免疫缺陷患者禁止接種減毒活疫苗。接種前3天內(nèi)避免使用免疫抑制劑或輸血制品,哺乳期女性接種后建議暫停哺乳3天。
接種完畢須在接種點(diǎn)留觀30分鐘以防急性過(guò)敏反應(yīng),注射部位可能出現(xiàn)紅腫硬結(jié)屬正?,F(xiàn)象,可用冷敷緩解但禁止熱敷或涂抹藥膏。72小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或揉搓注射部位,出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)39度或皮疹擴(kuò)散需及時(shí)就醫(yī)。
妊娠期女性禁止接種麻疹疫苗,備孕女性接種后需避孕3個(gè)月。對(duì)明膠或新霉素嚴(yán)重過(guò)敏者禁用,HIV感染者CD4計(jì)數(shù)低于200/μL時(shí)不可接種。近期接受過(guò)免疫球蛋白治療者需間隔11個(gè)月再接種。
常見不良反應(yīng)包括接種部位疼痛和低熱,可物理降溫并多飲水。約5%接種者7-12天后出現(xiàn)輕微麻疹樣皮疹,2-4天可自愈不需特殊處理。若出現(xiàn)喉頭水腫或過(guò)敏性休克等速發(fā)型超敏反應(yīng),需立即肌注腎上腺素?fù)尵取?/p>
接種后24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食海鮮等易致敏食物,建議多攝入維生素A豐富的胡蘿卜、南瓜等促進(jìn)抗體生成。3天內(nèi)禁止游泳或桑拿以防感染,1周內(nèi)避免馬拉松等極限運(yùn)動(dòng)。接種后2周內(nèi)減少前往人群密集場(chǎng)所以降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
接種后應(yīng)保持注射部位清潔干燥,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天或皮疹化膿需及時(shí)復(fù)查。完成全程接種后2周可產(chǎn)生保護(hù)性抗體,育齡女性接種后建議檢測(cè)風(fēng)疹抗體水平。日常注意室內(nèi)通風(fēng)和手衛(wèi)生,流行季節(jié)避免接觸發(fā)熱出疹患者。疫苗接種記錄需妥善保管以備入學(xué)入職查驗(yàn)。
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