肺結(jié)核與肺癌并存時需采取抗結(jié)核治療與抗腫瘤治療相結(jié)合的綜合方案，治療順序和強度需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、病理類型及患者耐受性個體化調(diào)整。
肺結(jié)核活動期合并肺癌時通常優(yōu)先控制結(jié)核感染。規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，療程需持續(xù)6-9個月。同時需評估肺癌分期，對于早期非小細(xì)胞肺癌可考慮手術(shù)切除，術(shù)后繼續(xù)完成抗結(jié)核治療。若肺癌已進(jìn)展至中晚期，在結(jié)核菌載量下降后可同步開展化療或靶向治療，但需密切監(jiān)測藥物相互作用和肝腎功能。肺結(jié)核穩(wěn)定期合并肺癌時，可直接啟動腫瘤治療，但仍需維持抗結(jié)核藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。兩種疾病并存可能加重呼吸道癥狀，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血或呼吸困難時需及時干預(yù)。
特殊情況下需調(diào)整治療方案。耐多藥肺結(jié)核合并肺癌時，需使用二線抗結(jié)核藥物如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液，此時放療可能比化療更安全。免疫功能低下患者需謹(jǐn)慎使用免疫檢查點抑制劑，避免誘發(fā)結(jié)核復(fù)發(fā)。老年患者或合并心肺基礎(chǔ)疾病者，治療劑量需適當(dāng)降低并加強支持治療。治療期間每2-3個月需復(fù)查胸部CT評估病灶變化，痰涂片和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測應(yīng)同步進(jìn)行。
治療期間需保證高蛋白飲食如雞蛋、魚肉，每日補充維生素C和維生素D。避免吸煙及接觸二手煙，保持居住環(huán)境通風(fēng)。出現(xiàn)藥物性肝損傷時可使用復(fù)方甘草酸苷片護(hù)肝，嚴(yán)重骨髓抑制時需調(diào)整化療方案。建議定期進(jìn)行肺功能鍛煉，但咯血期間應(yīng)限制劇烈運動。所有治療均需在呼吸科與腫瘤科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行停藥或更改方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肺結(jié)核的藥有什么副作用
藥物都有一定的副作用，治療肺結(jié)核的藥也不例外。它容易引起皮膚的反應(yīng)，導(dǎo)致紅腫、過敏、皮疹等不良表現(xiàn)?？稍诜盟幬镆院筮€會引起肝腎功能的損傷，出現(xiàn)黃疸等癥狀。有些病人服藥以后還會出現(xiàn)心率異常的表現(xiàn)。
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小兒肺結(jié)核的癥狀
肺結(jié)核是一種嚴(yán)重危害健康的疾病，不光成人有患病的幾率，孩子也有，一般來說小兒肺結(jié)核的癥狀主要是發(fā)熱，還會出現(xiàn)午后之后發(fā)高燒的情況，另外如果孩子有皰疹性結(jié)膜炎也是會引起小兒肺結(jié)核的發(fā)生，所以需要及時的進(jìn)行檢查治療。
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什么是浸潤型肺結(jié)核
浸潤型肺結(jié)核是一種肺結(jié)核類型的疾病，最主要的是病理因素是由于病菌所引起的，檢查方式上就會使用到一些痰培養(yǎng)等特殊的方式，而這種疾病類型是具有一定的傳染性，指的在臨床表現(xiàn)上以咳痰，呼吸困難，干咳為主要的表現(xiàn)。
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肺結(jié)核診斷要依據(jù)什么
肺結(jié)核診斷主要依據(jù)臨床癥狀、影像學(xué)檢查、實驗室檢測和流行病學(xué)史綜合判斷。診斷標(biāo)準(zhǔn)包括痰涂片抗酸染色、結(jié)核菌素試驗、γ-干擾素釋放試驗、胸部X線或CT檢查等。1、臨床癥狀肺結(jié)核患者常見咳嗽超過兩周、咯血、低熱、盜汗、乏力等...
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肺結(jié)核治愈的標(biāo)準(zhǔn)是什么
肺結(jié)核治愈的標(biāo)準(zhǔn)主要包括臨床癥狀消失、影像學(xué)檢查顯示病灶吸收或鈣化、痰涂片及培養(yǎng)連續(xù)多次陰性。肺結(jié)核的治療效果評估需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和影像學(xué)結(jié)果綜合判斷。臨床癥狀消失是肺結(jié)核治愈的重要指標(biāo)之一?；颊咴械目人浴⒖?..
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做肺結(jié)核皮試能洗澡嗎
做了肺結(jié)核皮試是可以洗澡的，但一般建議兩個小時以后再去洗澡，以免發(fā)生針眼處感染等等的不適，洗澡的時候切記不能揉搓局部，以免影響結(jié)果，如果沒有特別的必要，最好三天之內(nèi)別洗澡。肺結(jié)核皮試一般指的是結(jié)核菌素試驗，也就是在患者前臂屈側(cè)的皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，然后根據(jù)注射部位紅暈和硬結(jié)的情況，來確定機(jī)體是否存在結(jié)核桿菌感染。結(jié)核菌素皮試局部反應(yīng)越大，表明機(jī)體細(xì)胞免疫功能是越強的，正常人的反應(yīng)是陽性，一個加到兩個加。如果是強陽性的話，那就提示可能有活動性的結(jié)核。77800次播放 2021-05-31
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肺結(jié)核排痰是好事嗎
對于患者來說，如果經(jīng)過了正規(guī)的抗結(jié)核治療以后，患者把痰液排出。那患者一個是癥狀有改善，同時對于肺結(jié)核的一個治療也是有很大幫助的。所以對于患者來說，排痰是一個好事兒。但是因為肺結(jié)核是一個傳染性的疾病，患者排出的痰液還含有大量的這個結(jié)核桿菌。如果不進(jìn)行一個及時清理的話，空氣當(dāng)中就會漂浮很多的結(jié)核桿菌，這個時候就會造成其他人群的一個被感染。因此對于這個肺結(jié)核的患者，建議大家咳出的痰一定要及時的進(jìn)行清理，特別是對于沒有經(jīng)過抗聯(lián)合治療的患者排出的痰液或者是剛剛進(jìn)行治療的患者排出的痰液，他這個痰液當(dāng)中含的結(jié)核菌含量會更大，傳染性會更強，這個時候一定要大家這個及時的清理，以免造成其他人的被傳染。語音時長 01:2077786次收聽 2021-04-20 -
肺結(jié)核好后有后遺癥嗎
一般來說，肺結(jié)核治愈之后是不會留下后遺癥的。建議肺結(jié)核患者在早期就一定要積極去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，后期遵醫(yī)囑按療程服藥，治愈以后通常來說是不會有明顯的后遺癥的。但是肺結(jié)核是可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的，因此建議患者在治愈以后要注意日常飲食營養(yǎng)均衡，平時進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強機(jī)體抵抗力和免疫力，避免食用辛辣刺激類食物。建議患者戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，避免長期熬夜，要注意定期復(fù)查。語音時長 01:0279576次收聽 2021-04-19 -
結(jié)核病碗筷要分開洗嗎
建議盡量將肺結(jié)核患者的碗筷與他人的分開洗。肺結(jié)核治療初期患者的傳染性是很強的，特別是痰液檢查找到結(jié)核桿菌的患者，傳染性非常強，需要采取隔離治療的措施。肺結(jié)核主要通過呼吸道飛沫傳播，患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時都會排除含有結(jié)核桿菌的飛沫，家人與患者密切接觸有會被傳染的風(fēng)險。建議患者及時去醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范性治療，恢復(fù)期在家時，最好與家人生活盡量隔離，避免傳染，注意房間通風(fēng)良好，用餐時建議分食，碗筷也分開使用，可以有效的避免交叉感染。語音時長 01:0167859次收聽 2021-04-19 -
肺結(jié)核可以一起吃飯嗎
建議不要和肺結(jié)核病人一起吃飯。肺結(jié)核會通過呼吸道飛沫傳播，特別是痰液中找到結(jié)核桿菌的患者，具有極強的傳染性，其他人與患者密切接觸的過程中，例如一起吃飯時，有可能通過呼吸道吸入含有結(jié)核桿菌的飛沫，導(dǎo)致感染。肺結(jié)核治療的后期，患者痰液中找不到結(jié)核桿菌，這個時候基本是沒有傳染性的，一起吃飯是不會被傳染的。一些身體抵抗力較弱的人群如老人、兒童等，更容易被傳染，建議最好不要和肺結(jié)核患者一起吃飯。日常也要做好防護(hù)措施，和患者接觸時佩戴好口罩，保持居住地空氣流通。語音時長 01:0465770次收聽 2021-04-19 -
肺結(jié)核的早期癥狀有哪些
肺結(jié)核早期癥狀包括有結(jié)核感染的全身中毒癥狀和肺部癥狀全身中毒癥狀有：如午后低熱，多下午或者半晚出現(xiàn)體溫升高、還可有盜汗、倦怠乏力、消瘦、食欲減退、體重減低等，育齡女性還可出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。肺部癥狀，有咳嗽、咳痰，一般咳嗽癥狀多較輕，以干咳或少量粘痰，還可伴有咯血，如果病變累及胸膜，還可能引起胸痛癥狀。也有極少數(shù)的患者沒有明顯癥狀，如結(jié)核球、其他青春型結(jié)核，這類患者多通過體檢胸片檢查，發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。語音時長 01:0989116次收聽 2021-03-08 -
肺結(jié)核潛伏期有多長
肺結(jié)核的潛伏期因人而異，潛伏期有長有短，可以說幾十年都有可能，也有很多病人一生也不發(fā)病。根據(jù)個人的自身抵抗力情況，一般潛伏期一個月左右，如果病人抵抗力比較好，也會2-3個月發(fā)病。在中國也有很多病人自己都不知道自己得了結(jié)核，他一生都沒有發(fā)病，到一定年齡之后做常規(guī)的肺部胸片或者是肺部CT的時候發(fā)現(xiàn)有一些結(jié)核的鈣化，也就是說在自己不知情的情況下有結(jié)核細(xì)菌的感染，然后沒有用藥結(jié)核就得到了控制沒有繼續(xù)發(fā)病。但是當(dāng)我們年齡大了，機(jī)體抵抗力下降了之后或者是有嚴(yán)重的糖尿病，血糖控制不好的時候，常常會在老年的時候結(jié)核復(fù)發(fā)。52418次播放 2020-01-07
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肺結(jié)核癥狀表現(xiàn)
肺結(jié)核的全身癥狀有午后低熱、乏力、盜汗、身體消瘦，月經(jīng)失調(diào)，或者一些呼吸系統(tǒng)的癥狀。呼吸癥狀包括咳嗽、咳痰或者是咳血胸痛、呼吸困難等。部分患者初期僅以咳血為主要表現(xiàn)。有的患者在劇烈運動，比如說追公交突然出現(xiàn)咯血情況，要警惕肺結(jié)核，需要及時的去醫(yī)院就診。結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的一系列炎癥性的改變，以肺部感染結(jié)核分枝桿菌最為多見，也就是我們平時所說的肺結(jié)核。65255次播放 2019-12-11
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肺結(jié)核是怎么引起的
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌侵入人體后引起的慢性肺部感染性疾病。當(dāng)結(jié)核桿菌侵入肺組織后，在肺內(nèi)的演變?nèi)Q于結(jié)核菌的數(shù)量、毒力、機(jī)體的抵抗力和對結(jié)核菌的過敏反應(yīng)。一個人如果抵抗力低下，結(jié)核菌就會從呼吸道潛入人體當(dāng)中，這樣就會在肺部生長為原發(fā)病灶，引起原發(fā)肺結(jié)核。當(dāng)結(jié)核菌在短時間內(nèi)大量涌入血液，隨著血循環(huán)播散至肺內(nèi)會引起血行播散型肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核是原發(fā)性肺結(jié)核感染時期遺留下來的潛在病灶中的結(jié)核菌又重新活動而發(fā)生的結(jié)核病。營養(yǎng)不良、抵抗力弱的群體以及免疫功能受損的患者容易發(fā)生肺結(jié)核。54322次播放 2019-09-04
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肺結(jié)核會發(fā)展成肺癌嗎
迄今為止的臨床科研資料提示,肺結(jié)核與肺癌的發(fā)生沒有直接的關(guān)系。經(jīng)久不愈的肺結(jié)核是有可能發(fā)展成肺癌的,但這種關(guān)系不是直接的因果關(guān)系。肺結(jié)核和肺癌是兩回事，不會相互轉(zhuǎn)換，因為它是兩種結(jié)構(gòu)。肺結(jié)核經(jīng)過治療可以治愈，而肺癌需要手術(shù)或做其它處理。51776次播放 2018-01-09
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3歲小孩眼瞼下垂
3歲小孩眼瞼下垂可能與先天性上瞼下垂、重癥肌無力、動眼神經(jīng)麻痹、眼瞼腫瘤或外傷等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子到眼科或神經(jīng)內(nèi)科就診，明確病因后針對性治療。1、先天性上瞼下垂先天性上瞼下垂是由于提上瞼肌發(fā)育不良導(dǎo)致，多為單側(cè)...0次瀏覽 2025-12-12
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怎么使用牙線清潔牙齒
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新生兒臉上有紅點
新生兒臉上有紅點可能是新生兒痤瘡、濕疹、熱疹、粟粒疹或過敏反應(yīng)等引起的。新生兒皮膚嬌嫩，容易出現(xiàn)各種皮膚問題，家長需密切觀察紅點的形態(tài)變化，必要時及時就醫(yī)。1.新生兒痤瘡新生兒痤瘡多由母體激素殘留刺激皮脂腺分泌導(dǎo)致，表現(xiàn)...0次瀏覽 2025-12-12
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六個月寶寶感冒咳嗽怎么辦
六個月寶寶感冒咳嗽可通過保持室內(nèi)空氣流通、適當(dāng)補充水分、調(diào)整喂養(yǎng)方式、使用生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。感冒咳嗽通常由病毒感染、環(huán)境刺激、喂養(yǎng)不當(dāng)、過敏反應(yīng)、細(xì)菌感染等原因引起。1、保持空氣流通確保臥室每天通風(fēng)2-...0次瀏覽 2025-12-12
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吃什么可以增強孩子的抵抗力
增強孩子抵抗力可以適量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素C、鋅、益生菌的食物，如雞蛋、西藍(lán)花、牡蠣、酸奶、獼猴桃等，也可遵醫(yī)囑使用脾氨肽口服凍干粉、匹多莫德口服液、玉屏風(fēng)顆粒、轉(zhuǎn)移因子口服溶液、泛福舒等藥物。建議家長根據(jù)孩子體質(zhì)調(diào)...
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4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。912次瀏覽 2023-09-06
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莨菪的效果主要有解痙止痛、抑制腺體分泌、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)心率等。莨菪是茄科植物莨菪的干燥成熟種子提取物，主要活性成分為莨菪堿、東莨菪堿等生物堿，臨床常用于胃腸絞痛、有機(jī)磷中毒、麻醉前給藥等。1、解痙止痛莨菪堿能阻斷M膽堿受體，松弛平滑肌，對胃腸、膽道、輸尿管等痙攣性1373次瀏覽
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景天有什么好處和壞處
景天是一種具有藥用價值的植物，適量使用可能有助于清熱解毒、活血化瘀等，但過量或不當(dāng)使用可能導(dǎo)致胃腸不適等不良反應(yīng)。景天主要有清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛、抗氧化、調(diào)節(jié)免疫等好處，但也存在胃腸刺激、過敏反應(yīng)、肝腎負(fù)擔(dān)、孕婦禁用、藥物相互作用等壞處。1、清熱解毒景1463次瀏覽
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肉蓯蓉和鎖陽的功效與作用
肉蓯蓉和鎖陽均屬于補益類中藥材，肉蓯蓉具有補腎陽、益精血、潤腸通便的功效，鎖陽則能補腎壯陽、益精潤燥。兩者常用于腎陽不足、精血虧虛及腸燥便秘等癥。1.肉蓯蓉肉蓯蓉味甘咸性溫，歸腎、大腸經(jīng)，主要功效為補腎助陽。適用于腎陽虛衰引起的腰膝酸軟、陽痿早泄、宮冷不孕等癥1360次瀏覽
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