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潰瘍性結(jié)腸炎需要做手術(shù)嗎

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潰瘍性結(jié)腸炎多數(shù)情況下無須手術(shù)治療，僅在出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥或藥物控制無效時考慮手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方式主要有全結(jié)腸切除術(shù)、回腸儲袋肛管吻合術(shù)等。

潰瘍性結(jié)腸炎的治療以藥物控制為主，常用氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片，或糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。當患者出現(xiàn)大出血、腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸等危及生命的并發(fā)癥，或長期藥物治療無效導(dǎo)致生活質(zhì)量嚴重下降時，醫(yī)生會評估手術(shù)必要性。手術(shù)可徹底切除病變腸段，但需權(quán)衡術(shù)后可能出現(xiàn)的腹瀉、營養(yǎng)不良等風險。

對于病變范圍局限在直腸或左半結(jié)腸的輕度患者，通過規(guī)范用藥和飲食調(diào)整多能控制病情。若病變累及全結(jié)腸且反復(fù)發(fā)作，尤其伴有上皮內(nèi)瘤變等癌前病變時，手術(shù)可降低癌變風險。兒童患者若出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩，也可能需要手術(shù)干預(yù)。術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測營養(yǎng)狀況和儲袋功能。

建議患者定期進行結(jié)腸鏡監(jiān)測，避免高纖維、辛辣刺激飲食，保持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便加重或發(fā)熱等癥狀時需及時就醫(yī)。手術(shù)決策需由消化內(nèi)科與外科醫(yī)生共同評估，結(jié)合病變范圍、病程及個體情況制定個性化方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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