肺腺癌化療常見副作用主要有骨髓抑制、消化道反應、脫發(fā)、肝腎功能損傷、神經(jīng)毒性等。化療藥物在殺滅癌細胞的同時可能對正常細胞造成影響,需密切監(jiān)測并及時干預。
化療藥物可能抑制骨髓造血功能,導致白細胞、血小板減少。表現(xiàn)為發(fā)熱、感染傾向或皮下出血??赏ㄟ^重組人粒細胞刺激因子注射液提升白細胞,必要時輸注血小板。治療期間需定期復查血常規(guī),避免去人群密集場所。
順鉑等藥物易引發(fā)惡心嘔吐、食欲下降。鹽酸昂丹司瓊片、鹽酸帕洛諾司瓊注射液等止吐藥可緩解癥狀。建議少食多餐,選擇清淡易消化食物。持續(xù)嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂,必要時靜脈補液。
紫杉醇類藥物可能導致毛發(fā)脫落,通常為可逆性損傷?;熐笆褂帽被驕p少頭皮血流可減輕癥狀。建議剪短頭發(fā)減少拉扯,選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品。脫發(fā)多在治療結(jié)束后3-6個月逐漸再生。
吉西他濱等藥物經(jīng)肝腎代謝,可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高或肌酐異常。需定期監(jiān)測肝腎功能指標,必要時使用注射用還原型谷胱甘肽護肝。避免使用腎毒性藥物,每日飲水量保持2000毫升以上。
奧沙利鉑可能導致手足麻木、刺痛等周圍神經(jīng)病變。維生素B12注射液、甲鈷胺片可營養(yǎng)神經(jīng)。避免接觸冷刺激,穿戴手套保暖。癥狀嚴重時需調(diào)整化療方案或劑量。
肺腺癌化療期間應保持高蛋白飲食,適量補充禽肉、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。每日進行30分鐘低強度運動如散步,有助于改善疲勞癥狀。治療全程需記錄不良反應發(fā)生時間與程度,及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。注意口腔清潔預防感染,使用軟毛牙刷避免牙齦出血。心理疏導對緩解治療焦慮具有積極作用,可通過正念訓練或支持小組獲得幫助。
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