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膀胱結(jié)石手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

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三甲馬鞍山市中心醫(yī)院泌尿外科

膀胱結(jié)石手術(shù)通常存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但風(fēng)險(xiǎn)程度與患者個(gè)體情況、結(jié)石大小及手術(shù)方式有關(guān)。膀胱結(jié)石手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道膀胱結(jié)石碎石術(shù)、開放性膀胱切開取石術(shù)等。

經(jīng)尿道膀胱結(jié)石碎石術(shù)通過自然腔道操作，創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復(fù)較快。常見風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中尿道黏膜損傷導(dǎo)致出血，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫尿頻尿急癥狀。部分患者可能因結(jié)石殘留需二次手術(shù)，少數(shù)情況下可能并發(fā)尿路感染。術(shù)前完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查可降低風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)中采用生理鹽水持續(xù)沖洗能減少膀胱損傷。

開放性膀胱切開取石術(shù)適用于體積較大的結(jié)石，需在下腹部做切口。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括麻醉相關(guān)并發(fā)癥、術(shù)中出血量較多、術(shù)后切口感染等。住院時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，可能出現(xiàn)術(shù)后膀胱痙攣疼痛。嚴(yán)重情況下可能發(fā)生膀胱瘺或傷口愈合不良，需加強(qiáng)術(shù)后抗感染治療與傷口護(hù)理。術(shù)前控制尿路感染、糾正貧血等措施有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，促進(jìn)殘余結(jié)石碎片排出。避免憋尿及劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察排尿是否通暢。出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或排尿困難需及時(shí)復(fù)診。飲食需限制高草酸食物如菠菜，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6可預(yù)防復(fù)發(fā)。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況，建議每半年檢查一次。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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