膀胱結(jié)石手術(shù)術(shù)后護(hù)理主要包括傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)管理、藥物使用和定期復(fù)查等方面。膀胱結(jié)石手術(shù)通常采用經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)或開放手術(shù),術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。
術(shù)后需保持會(huì)陰部清潔干燥,避免傷口感染。經(jīng)尿道手術(shù)患者可能有輕微血尿,需多喝水促進(jìn)排尿。開放手術(shù)患者需定期更換敷料,觀察傷口有無紅腫滲液。出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)以流質(zhì)飲食為主,逐漸過渡到半流質(zhì)和普通飲食。建議多喝水,每日飲水量保持在2000-3000毫升,有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,減少動(dòng)物蛋白和鹽分的攝取。
術(shù)后1-2天應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。經(jīng)尿道手術(shù)患者可較早下床活動(dòng),開放手術(shù)患者需根據(jù)傷口愈合情況逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。3個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),防止腹壓增高影響恢復(fù)。
遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛分散片預(yù)防感染,必要時(shí)服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。結(jié)石成分分析后可能需要服用枸櫞酸鉀顆?;騽e嘌醇片調(diào)節(jié)尿液酸堿度,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
術(shù)后1周需復(fù)查尿常規(guī)和腹部超聲,評(píng)估結(jié)石清除情況和腎功能。之后每3-6個(gè)月復(fù)查一次,監(jiān)測(cè)結(jié)石是否復(fù)發(fā)。長期隨訪中需定期檢查尿液分析和血生化指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)代謝異常。
膀胱結(jié)石術(shù)后患者應(yīng)建立健康的生活習(xí)慣,保持充足水分?jǐn)z入,均衡飲食結(jié)構(gòu),適度運(yùn)動(dòng)鍛煉。避免長時(shí)間憋尿,養(yǎng)成定時(shí)排尿的習(xí)慣。控制體重在正常范圍,減少高嘌呤食物攝入。戒煙限酒,保持良好的作息規(guī)律。如出現(xiàn)尿頻尿急尿痛等尿路感染癥狀,或血尿持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。術(shù)后護(hù)理的規(guī)范性直接影響康復(fù)效果和結(jié)石復(fù)發(fā)概率,患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理措施。
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