高血壓腎病患者需嚴格限制高鹽、高脂、高嘌呤食物,避免加重腎臟負擔。飲食禁忌主要有鈉鹽過量攝入、動物內臟、酒精飲料、加工食品及高鉀食物等。
每日食鹽量應控制在3克以內,避免腌制食品、醬油等高鈉調味品。過量鈉鹽會導致水鈉潴留,升高血壓并加速腎功能損傷??蛇x擇低鈉鹽替代,烹飪時用香料增味。
豬肝、雞胗等內臟嘌呤含量高,代謝后產生尿酸易引發(fā)高尿酸血癥。高血壓腎病常合并尿酸排泄障礙,可能誘發(fā)痛風性腎病。建議選擇雞胸肉、魚肉等優(yōu)質蛋白。
酒精會直接損傷腎小球濾過膜,同時干擾降壓藥效果。啤酒中的嘌呤還會升高尿酸。戒酒有助于控制血壓和延緩腎小球硬化進展。
火腿、罐頭等含大量防腐劑和磷酸鹽,會增加腎臟排泄負擔。加工肉制品中的亞硝酸鹽可能損害腎小管功能。優(yōu)先選擇新鮮食材自行烹調。
腎功能減退時需限制香蕉、橙子、土豆等富鉀食物,以防高鉀血癥引發(fā)心律失常。若血鉀正??蛇m量食用,但需監(jiān)測血清鉀濃度。
高血壓腎病患者應遵循優(yōu)質低蛋白飲食,每日蛋白攝入量按每公斤體重0.6-0.8克計算。可選用雞蛋清、牛奶等生物價高的蛋白來源。同時保持規(guī)律有氧運動如散步、太極拳,每周3-5次,每次30分鐘。定期監(jiān)測血壓、尿蛋白及腎功能指標,及時調整治療方案。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸燒烤。每日飲水量根據尿量調整,出現(xiàn)水腫時需限水。
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