新生兒肺炎的癥狀體征主要有呼吸急促、口唇發(fā)紺、咳嗽、體溫異常、喂養(yǎng)困難等。新生兒肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、羊水吸入、胎糞吸入、免疫缺陷等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)治療。
1、呼吸急促
新生兒肺炎早期常表現(xiàn)為呼吸頻率增快，每分鐘超過(guò)60次。由于肺部炎癥導(dǎo)致氣體交換障礙，患兒可能出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等代償性呼吸動(dòng)作。家長(zhǎng)需密切觀察呼吸頻率，若持續(xù)增快或伴隨呻吟聲，應(yīng)立即就醫(yī)。臨床常用頭孢噻肟鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗感染治療。
2、口唇發(fā)紺
患兒因血氧飽和度下降，口周及甲床可能出現(xiàn)青紫色。這種缺氧表現(xiàn)多與肺部炎癥滲出影響氧合功能有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身皮膚蒼白或花斑紋。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)發(fā)紺時(shí)需保持患兒氣道通暢，避免包裹過(guò)厚。醫(yī)生可能根據(jù)病原學(xué)檢查選擇注射用青霉素鈉或利巴韋林注射液等藥物。
3、咳嗽
新生兒咳嗽反射較弱，肺炎時(shí)多表現(xiàn)為單聲咳或嗆奶后陣發(fā)性咳嗽，部分患兒喉部可聞及痰鳴音。這與氣道分泌物增多、支氣管黏膜水腫有關(guān)。家長(zhǎng)需注意拍背排痰，保持室內(nèi)濕度。臨床可能使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物輔助治療。
4、體溫異常
患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱或體溫不升，早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)低體溫。體溫調(diào)節(jié)中樞未成熟及感染應(yīng)激反應(yīng)共同導(dǎo)致體溫波動(dòng)，家長(zhǎng)需用體溫計(jì)定期監(jiān)測(cè)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇物理降溫或保暖措施，嚴(yán)重感染時(shí)需聯(lián)用注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。
5、喂養(yǎng)困難
肺炎患兒常出現(xiàn)吸吮無(wú)力、拒奶、奶量下降等情況，與呼吸困難及全身消耗有關(guān)。家長(zhǎng)需少量多次喂養(yǎng)，避免嗆咳。醫(yī)生可能通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，同時(shí)使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉控制感染，必要時(shí)需鼻飼喂養(yǎng)保證營(yíng)養(yǎng)攝入。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)避免延誤治療。保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜溫濕度，喂養(yǎng)時(shí)注意體位防止誤吸。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查胸片評(píng)估肺部炎癥吸收情況。出院后需加強(qiáng)護(hù)理，避免接觸呼吸道感染患者，按計(jì)劃完成后續(xù)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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