甲狀腺疾病主要包括甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎及甲狀腺癌等。這些疾病可能由遺傳、自身免疫、碘攝入異?;颦h(huán)境因素等引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)及醫(yī)學檢查確診。
甲狀腺功能亢進癥是因甲狀腺激素分泌過多導致,可能與格雷夫斯病、毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、體重下降、手抖等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,嚴重者可選擇放射性碘治療或手術(shù)。
甲狀腺功能減退癥由甲狀腺激素分泌不足引起,常見于橋本甲狀腺炎、甲狀腺切除術(shù)后等,癥狀包括乏力、怕冷、體重增加等。治療需長期口服左甲狀腺素鈉片替代治療,并定期監(jiān)測激素水平。
甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性病變,可能與碘缺乏、輻射暴露有關(guān),通常無癥狀,較大結(jié)節(jié)可能壓迫氣管引起呼吸困難。診斷需依靠超聲和細針穿刺活檢,惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除,良性結(jié)節(jié)可定期隨訪。
甲狀腺炎包括亞急性甲狀腺炎和橋本甲狀腺炎等,前者多由病毒感染引發(fā),表現(xiàn)為頸部疼痛和發(fā)熱;后者為自身免疫性疾病,可能導致甲狀腺功能減退。治療需根據(jù)類型選擇非甾體抗炎藥或激素替代治療。
甲狀腺癌分為乳頭狀癌、濾泡狀癌等類型,早期常無明顯癥狀,晚期可能出現(xiàn)聲音嘶啞或頸部腫塊。治療以手術(shù)為主,術(shù)后可能需放射性碘治療或甲狀腺激素抑制治療,多數(shù)預后良好。
甲狀腺疾病患者需注意均衡飲食,適量攝入含碘食物如海帶,避免過量;定期復查甲狀腺功能及超聲;保持規(guī)律作息,避免精神壓力過大。若出現(xiàn)頸部腫脹、吞咽困難等異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
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