腦梗死是指因腦部血液供應障礙導致局部腦組織缺血缺氧性壞死，屬于缺血性腦血管病。主要有動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液系統(tǒng)疾病、其他罕見原因等因素引起。
1、動脈粥樣硬化
長期高血壓、高血脂等因素可導致腦動脈內(nèi)膜增厚形成斑塊，斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集形成血栓。典型表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語含糊，可通過阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、丁苯酞軟膠囊等藥物改善腦循環(huán)。需控制血壓血糖并定期頸動脈超聲檢查。
2、心源性栓塞
房顫患者左心房血栓脫落隨血流阻塞腦動脈，常見于中老年人群。發(fā)病急驟且多伴有心悸史，磁共振可見楔形梗死灶。治療需用利伐沙班片抗凝，配合胞磷膽堿鈉膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重時需行血管內(nèi)取栓術(shù)。
3、小動脈閉塞
長期糖尿病或吸煙導致穿支小動脈玻璃樣變，引發(fā)腔隙性梗死。癥狀較輕但易反復發(fā)作，表現(xiàn)為單純運動障礙或感覺異常?？蛇x用尼莫地平片改善微循環(huán)，聯(lián)合甲鈷胺片修復神經(jīng)損傷，需嚴格監(jiān)測糖化血紅蛋白。
4、血液系統(tǒng)疾病
真性紅細胞增多癥或血小板增多癥造成血液高凝狀態(tài)，多發(fā)于青壯年?？赡馨殡S頭暈、視物模糊等全腦癥狀，需進行骨髓穿刺確診。治療需用羥基脲片調(diào)節(jié)造血功能，必要時采用治療性血漿置換。
5、其他罕見原因
血管炎、煙霧病等特殊病因?qū)е碌墓Ｋ佬柰ㄟ^血管造影鑒別。年輕患者突發(fā)腦梗需排查抗磷脂抗體綜合征，治療需用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片，合并癲癇發(fā)作時可加用左乙拉西坦片控制癥狀。
腦梗死患者急性期需絕對臥床，避免頭部劇烈轉(zhuǎn)動?；謴推陲嬍骋说望}低脂，多進食西藍花、深海魚等富含抗氧化物質(zhì)的食物。每日進行被動關節(jié)活動預防肌肉萎縮，言語障礙者需重復進行發(fā)音訓練。定期復查血脂、凝血功能等指標，隨身攜帶急救卡片注明用藥信息。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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急性腦梗死的治療方法
急性腦梗死的治療方法是采用溶栓的藥物來治療，然后進行血管內(nèi)取栓。在手術(shù)以后，依次進行抗凝治療、營養(yǎng)支持治療、脫水降顱壓等治療。如果有肢體障礙和語言障礙，還要進行康復治療。在治療期間，家人要護理好，病情才能有所減輕。
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前期腦梗死能治好嗎
前期腦梗死患者癥狀較輕，通過積極治療，可以治療好?？梢酝ㄟ^滋養(yǎng)大腦和神經(jīng)來改善癥狀的藥物治療，另外要注意開導患者，不能給自己過大的壓力。此外要注意控制飲食，增加鍛煉，做好復查的工作。
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腦梗死是中風嗎
腦梗死不是中風，兩種疾病有很多的不同之處，比如說在發(fā)病的原因上不同，還有就是發(fā)病后的癥狀也不同，最后就是兩種疾病的治療方法也不同，所以一定要仔細的區(qū)分兩種疾病，然后接受專業(yè)的治療，將傷害降到最低，防止疾病惡化。
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什么是腦梗死
腦梗死是指因腦部血液供應障礙導致局部腦組織缺血性壞死或軟化，屬于缺血性腦血管病的主要類型。腦梗死主要由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞等因素引起，典型癥狀包括突發(fā)偏癱、言語障礙、意識模糊等。根據(jù)發(fā)病機制可分為大動脈粥...
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為什么手掌突然有針刺的感覺
疼痛的感覺往往是分布在體表的感受器受到了刺激，通過脊髓丘腦束，把體表的痛溫覺的異常傳到大腦的感覺區(qū)而出現(xiàn)的一些癥狀。皮膚的痛覺刺痛和脊髓丘腦束的病變有關，一種情況是末梢神經(jīng)的損傷，像運動或突然受涼，也就是中醫(yī)說的風寒，都會出現(xiàn)身體抵抗力下降的情況。在身體抵抗力下降以后，風寒之邪就會侵入到人體，出現(xiàn)氣滯血瘀的情況。氣滯血瘀的癥狀之一就是手部的麻木、刺痛。另外出現(xiàn)了急性的腦梗死，比如丘腦的梗死，也可能會出現(xiàn)手的疼痛癥狀。語音時長 02:0879997次收聽 2021-09-29 -
左枕葉腦梗死會恢復嗎
左枕葉腦梗死并不能夠完全恢復，在出現(xiàn)左枕葉腦梗死的時候，及時的進行藥物治療或者規(guī)范治療，可以起到部分恢復的作用，但完全恢復比較困難。主要是由于在出現(xiàn)這種疾病的時候，會對右眼的視力造成不同程度的損傷，會出現(xiàn)視野缺損以及視力模糊的現(xiàn)象。病情雖然有自身恢復的作用，但恢復的時間相對來說比較長，而且恢復的程度也比較小?？梢栽诔霈F(xiàn)這種疾病的時候，一定需要及時的對腦動脈做檢查，主要用來判斷疾病的嚴重程度，也可以預防腦梗塞這種疾病變得更加嚴重或者出現(xiàn)復發(fā)。語音時長 01:0283823次收聽 2021-05-10 -
前期腦梗死能治好嗎
前期腦梗死能不能治好是很多人比較關心的問題。如果病情比較輕微的情況下，及時的采用藥物來治療，能夠達到比較好的治愈效果，而且治療的越及時，發(fā)病的4個小時之內(nèi)進行溶栓治療，治愈的可能性越高，越不會遺留后遺癥。
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腦梗死的檢查方法有什么
腦梗死最常用、最便捷、最經(jīng)濟的檢查就是頭CT，但頭CT也有一定的缺點，顯像是比較晚，一般在24小時之內(nèi)，大部分腦梗死是不顯影的，需要24小時之后才可以在頭CT上見到低密度影。醫(yī)生可以通過頭CT來鑒別腦梗死和腦出血，根據(jù)病史以及發(fā)病情況，按照腦梗盡早開始給用藥。CT檢查對于腦梗死還存在一定的劣勢，如腦干小腦梗死，顱內(nèi)的一些小的缺血灶，它顯示的不夠清楚，所以需要進行頭部核磁。頭部核磁，對超早期的腦梗死，還有腦干小病灶的缺血，都有很好的分辨率，可以明確病灶的大小、時間和部位。一些功能性的核磁，最常見的如彌散加權(quán)像DWI，可以非常早的提示出缺血組織的大小、部位，甚至可以顯示皮之下腦干和小腦的一些小病灶。DSCTA一些血管性的造影檢查，能夠看清楚血管動脈粥樣硬化的情況，狹窄的程度和動靜脈畸形的情況。TCD也稱經(jīng)顱多普勒彩色超聲檢查，它對評估顱內(nèi)為大血管的閉塞，僅僅是大血管的閉塞、狹窄、痙攣或者是側(cè)支循環(huán)建立的程度是有很大幫助的。另外，心電圖心彩超對心臟病變也有一些指導的意義。要對腦梗死的患者進行一些常規(guī)的基本的檢查，如血常規(guī)、生化、凝血、血脂、血糖、肝功、腎功的情況，指導后續(xù)的一些治療，判斷是否還存在一些其他的合并疾病。語音時長 02:1158249次收聽 2020-03-16 -
急性腦梗死的治療有什么
急性腦梗死主要采取的方式還是以溶栓為主和取栓為主，還可以采取靜脈輸液的方法和口服藥物的方法來進行。急性腦梗死的治療主要是指發(fā)病以后二十四小時以內(nèi)的治療，又可以分為超急性期的治療和急性期的治療。超急性期的治療主要是指八小時以內(nèi)的及時治療，在這個時候患者的發(fā)病不會超過四個小時，送到醫(yī)院的時間不會超過六個小時，完成手術(shù)的時間不會超過八個小時。靜脈輸液采用的藥物，一個是改善腦循環(huán)的藥物，也就是活血化瘀的藥物。還有一個就是保護神經(jīng)細胞不進一步受損的藥物，常說的清除自由基的藥物。通過這些藥物每天規(guī)律的治療以后，有一部分患者的肢體的功能還是可以得到很大改善的。針對一些患病不是很重，意識清醒的患者，還要增加口服的藥物。主要是使用的是抗凝或者是抗血小板的藥物。抗血小板的藥物目前有兩個，一個是氯吡格雷，一個是阿司匹林。在急性期的時候，這兩個藥物常常要聯(lián)合使用一段時間，然后再分別單用。語音時長 02:0153710次收聽 2020-02-24 -
腦梗死怎么治療
腦梗死是動脈阻塞之后出現(xiàn)相應部位腦組織的破壞，癥狀性質(zhì)因病變累及血管不同而異。腦梗塞治療尤為重要，有溶栓治療、緊急血管內(nèi)取栓治療、抗血小板聚集治療、處理腦水腫以及控制基礎疾病。腦梗死發(fā)病機制為血栓形成或栓塞，典型癥狀為失語、偏癱、偏身感覺缺失。最佳治療由多學科治療團隊組成卒中中心，包括神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、康復科、心理科等科室。治療主要措施如下：溶栓治療：最有效的治療方法是通過藥物進行溶栓，將堵塞的血管再通，在發(fā)病后4.5個小時的時間之內(nèi)，可以進行溶栓治療，包括靜脈溶栓和動脈溶栓。靜脈溶栓用靜脈輸液方式，動脈溶栓用介入方式，同時可以進行血管內(nèi)顱內(nèi)、顱外動脈狹窄的血管支架成型術(shù)。緊急血管內(nèi)取栓治療：如果動脈溶栓無效，在發(fā)病后8小時內(nèi)應用機械取栓治療?？寡“寰奂委煟菏走x阿司匹林，有效阻止血小板凝聚形成血栓，可于溶栓后24小時口服，不適合溶栓者，盡早口服。處理腦水腫：部分腦梗死面積較大患者在發(fā)病幾天之內(nèi)，產(chǎn)生腦水腫出現(xiàn)意識障礙、嘔吐、血壓增高等癥狀表現(xiàn)。給予甘露醇，每天3次，嚴重腦水腫可以去大骨瓣減壓術(shù)?？刂苹A疾?。喝绺哐獕?、糖尿病、高脂血癥等。語音時長 02:1764888次收聽 2020-02-17 -
多發(fā)性腦梗死嚴重嗎
如果患者出現(xiàn)了偏癱、失語，CT和核磁顯示存在著多發(fā)性的腦梗死，這就是非常嚴重的。如果患者根本沒有任何的癥狀，僅僅是做CT或頭核磁，顯示出現(xiàn)了多發(fā)腔隙性的腦梗死，也是臨床上最常見的一種影像學的報告，僅僅是腦部終末的小動脈，也就是深穿支或者毛細血管出現(xiàn)了病變，這個時候病變就不是很嚴重，它的愈后是非常良好的。容易反復發(fā)生，預防疾病是尤為重要。多發(fā)腦梗死的嚴重程度與病灶的數(shù)目、面積和部位有關，需結(jié)合臨床綜合的去考量。53461次播放 2020-01-09
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什么是腦梗死
腦梗死指因腦部循環(huán)障礙、缺血缺氧所致的局限性的腦組織的缺血性壞死，常在安靜狀態(tài)下或睡眠中起病，又稱為缺血性的腦卒中。此病在中老年人多見，由于中老年人有腦梗死的危險因素。臨床上按發(fā)病機制，將其分為動脈粥樣硬化性、血栓性的腦梗死、腦栓塞、腔隙性腦梗死及分水嶺腦梗死等。中老年人有高血壓、糖尿病、冠心病、血脂異常、吸煙、飲酒、高同型半胱氨酸血癥等危險因素?；颊叨啾憩F(xiàn)為局灶性的神經(jīng)功能缺損的癥狀，如偏癱、深淺感覺的障礙、失語、共濟失調(diào)等，還出現(xiàn)惡心、嘔吐、昏迷等癥狀。53681次播放 2020-01-09
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如何確診腦梗死
腦梗死最大的特點，就是發(fā)作很急，一旦發(fā)病以后就會有相應的臨床表現(xiàn)。而表現(xiàn)出來。那么腦梗死我們分為出血性的腦梗死和缺血性的腦梗死，它們的臨床癥狀是略有不同的。對于出血性腦梗死來說，患者的發(fā)病非常的急，而且肢體癱瘓非常的明顯，甚至同時伴有意識障礙也很明顯。在就是頭痛、嘔吐也非常明顯，血壓也很高。那么對于缺血性的腦梗死發(fā)作的癥狀相比之下要比較輕一些，但是基本表現(xiàn)和出血性的有相同之處，如何確診是需要到醫(yī)院來通過相應的設備完成的。神經(jīng)科的臨床醫(yī)師會根據(jù)患者的表現(xiàn)，先做一個定位診斷，考慮你的位置，發(fā)生的是在頸內(nèi)動脈系統(tǒng)，還是在椎動脈系統(tǒng)，或者我們叫前循環(huán)還是后循環(huán)的病。完了以后，會迅速的讓患者去做一些形態(tài)學的檢查。比如說CT或者核磁，通過做這樣一些檢查，基本上就可以確診腦梗死的發(fā)作部位、特點以及它的原因，也就能夠迅速找到治療的辦法了。不管怎么說，一旦發(fā)生了類似于腦血管病表現(xiàn)的，患者是不要耽擱，一定要迅速的到醫(yī)院就診，通過醫(yī)生來幫助確診的。65382次播放 2019-12-31
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腦梗死介入治療的方法有哪些
腦梗死介入治療，是專業(yè)性非常強的，學術(shù)非常嚴謹?shù)脑\療過程，腦梗死介入治療方法，常采用溶栓療法或取栓、安裝支架、搭橋、改善循環(huán)等方法，主要由專業(yè)醫(yī)師，經(jīng)過檢查、診斷、鑒別、診斷后選擇適應癥，適應癥的選擇門檻比較高。介入治療是微創(chuàng)的過程，但對于機體、神經(jīng)系統(tǒng)、血管的損害，有一定危險性，患者是否能夠耐受，患者的預后判斷，都要事先做好工作。腦梗死介入的治療方法很多，包括溶栓、取栓、促進血液循環(huán)、側(cè)枝循環(huán)及安裝支架等，是非常嚴謹?shù)倪^程。59372次播放 2019-12-20
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腦梗死后遺癥吃什么藥物
后遺癥除了鞏固治療效果的藥物，如阿司匹林、活血化瘀、營養(yǎng)腦細胞、控制腦細胞的藥物外，還應注意防止合并癥的藥物，如防止感染，其它疾病發(fā)生、發(fā)展的藥物。積極服用藥物控制，防止后遺癥的加重，最重要的是二級預防，防止復發(fā)。腦梗死出現(xiàn)后遺癥，就是說治療過程中，沒有完全達到治愈目的，留有遺憾。如語言、情感、感覺、運動、視覺、聽覺等方面的損害，甚至有些患者臥床不起，喪失勞動能力，需要很好的護理和關愛。腦梗死的復發(fā)率非常高，尤其是老年人，血管本身已經(jīng)硬化，要吃一些防止病情復發(fā)的藥物。如抗凝、活血化瘀、保護腦細胞等藥物，應當繼續(xù)服用，防止病情復發(fā)，及時采取措施，盡量減少復發(fā)率。66403次播放 2019-12-20
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眼睛被打眼袋淤血怎么辦
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鼻咽癌為什么叫幸福癌
鼻咽癌被稱為幸福癌主要與其相對較高的治愈率和治療效果較好有關。鼻咽癌對放射治療敏感，早期患者通過規(guī)范治療可獲得長期生存，且部分晚期患者經(jīng)綜合治療后也能獲得較好預后。鼻咽癌的治愈率在惡性腫瘤中相對較高，特別是早期患者經(jīng)過規(guī)...0次瀏覽 2026-01-01
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杜鵑有什么好處和壞處
杜鵑花作為觀賞植物具有一定藥用價值，但需注意其潛在毒性。杜鵑花葉可入藥，具有祛風濕、活血止痛等功效，但全株含梫木毒素，誤食可能導致中毒。1、祛風濕杜鵑花葉常用于緩解風濕痹痛，其活性成分可幫助抑制炎癥反應。傳統(tǒng)醫(yī)學中將干燥葉片煎煮后外敷患處，或配伍其他藥材制成酊1468次瀏覽
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棗枸杞西洋參泡水喝的功效
棗枸杞西洋參泡水喝具有補氣養(yǎng)陰、健脾益胃、安神益智等功效。紅棗、枸杞、西洋參三者搭配泡水飲用，主要有增強免疫力、改善睡眠質(zhì)量、緩解疲勞、調(diào)節(jié)血糖、抗氧化等作用。1、增強免疫力西洋參含有人參皂苷，枸杞富含枸杞多糖，紅棗含有多種維生素和礦物質(zhì)，三者共同作用可刺激免1506次瀏覽
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