CT能查腦梗死，是診斷腦梗死的常用影像學檢查手段之一。腦梗死又稱缺血性腦卒中，主要由腦血管阻塞導致腦組織缺血缺氧壞死引起。CT檢查可顯示腦梗死病灶的位置、范圍和嚴重程度，尤其在發(fā)病24小時后診斷準確性較高。主要有平掃CT、增強CT、CT灌注成像等方式，不同檢查方法對腦梗死的檢出率和診斷價值有所差異。
平掃CT是腦梗死最基礎的檢查方法，價格相對較低且操作簡便。發(fā)病早期6小時內可能僅顯示輕微低密度影或無明顯異常，隨著時間推移，梗死區(qū)域會逐漸顯現(xiàn)為邊界清晰的低密度灶。典型表現(xiàn)為腦溝變淺、腦回腫脹、灰白質分界模糊等。對于大面積腦梗死，平掃CT能快速識別并評估占位效應，為臨床決策提供依據(jù)。增強CT通過靜脈注射造影劑可提高小病灶檢出率，有助于區(qū)分新舊梗死灶。CT灌注成像能更早發(fā)現(xiàn)腦血流異常，在超急性期具有獨特優(yōu)勢，可評估缺血半暗帶范圍。
CT檢查對腦梗死的診斷存在一定局限性。發(fā)病6小時內的超急性期，CT陽性率可能較低，此時需結合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。后顱窩區(qū)域因骨偽影干擾，小腦和腦干梗死可能漏診。腔隙性梗死病灶較小，CT檢出率低于MRI。部分不典型病例需與腦腫瘤、腦炎等疾病鑒別。對于疑似腦梗死但CT陰性的患者，建議在病情允許時行MRI檢查，彌散加權成像對早期腦梗死高度敏感。
腦梗死患者除及時就醫(yī)外，需注意控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。保持低鹽低脂飲食，適量補充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚。戒煙限酒，避免久坐不動，每周進行適度有氧運動。遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片，定期復查血脂、血糖等指標。出現(xiàn)言語不清、肢體無力等新發(fā)癥狀應立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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