視神經(jīng)萎縮可通過營養(yǎng)支持、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式調(diào)理。視神經(jīng)萎縮可能與遺傳、外傷、炎癥、缺血、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視力下降、視野缺損、色覺異常等癥狀。
適當補充維生素B1片、維生素B12片、葉酸片等營養(yǎng)素有助于神經(jīng)修復(fù)。日??稍黾由钌卟恕Ⅳ~類、堅果等富含維生素和抗氧化物質(zhì)的食物。避免高糖高脂飲食,控制血壓血糖在穩(wěn)定水平。
遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊、銀杏葉提取物片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。對于炎癥因素導(dǎo)致的萎縮,可能需要潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。青光眼引起的萎縮需配合鹽酸卡替洛爾滴眼液控制眼壓。
高壓氧治療可改善視神經(jīng)缺氧狀態(tài),需在專業(yè)機構(gòu)進行10-20次療程。經(jīng)顱磁刺激等神經(jīng)電生理治療可能促進神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù)。定期進行視覺訓(xùn)練有助于維持殘余視功能。
中醫(yī)認為該病與肝腎不足有關(guān),可選用杞菊地黃丸、明目地黃丸等中成藥。針灸選取睛明、球后等穴位,配合艾灸肝俞、腎俞等穴位。中藥熏蒸眼部可促進局部血液循環(huán)。
對于腫瘤壓迫或外傷性視神經(jīng)損傷,可能需要視神經(jīng)管減壓術(shù)。青光眼晚期可考慮小梁切除術(shù)控制眼壓。部分病例可嘗試視神經(jīng)鞘膜切開術(shù)緩解壓迫癥狀。
視神經(jīng)萎縮患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免過度用眼,每用眼30分鐘休息5分鐘。外出佩戴防紫外線眼鏡,室內(nèi)保持適宜光照。定期進行視力、視野檢查監(jiān)測病情變化。保持適度有氧運動如散步、太極拳等促進全身血液循環(huán)。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼痛等癥狀需立即就醫(yī)。飲食注意營養(yǎng)均衡,戒煙限酒,控制慢性疾病。
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