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老年癡呆癥的高發(fā)人群有哪些

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老年癡呆癥的高發(fā)人群主要有高齡老人、有家族遺傳史者、長(zhǎng)期高血壓或糖尿病患者、缺乏社交活動(dòng)者以及頭部外傷史者。老年癡呆癥是一種以認(rèn)知功能減退為主要特征的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,其發(fā)病與多種因素相關(guān)。

1、高齡老人

年齡是老年癡呆癥最重要的危險(xiǎn)因素,65歲以上人群發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)顯著上升。大腦神經(jīng)元隨年齡增長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)自然退化,海馬體和大腦皮層萎縮速度加快,導(dǎo)致記憶力和認(rèn)知功能下降。建議高齡老人定期進(jìn)行認(rèn)知功能篩查,保持適度腦力活動(dòng)如閱讀或棋牌游戲。

2、家族遺傳史者

攜帶載脂蛋白E4基因的人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)比普通人高數(shù)倍。直系親屬中有老年癡呆癥患者時(shí),本人患病概率明顯增加。這類人群需從中年開(kāi)始監(jiān)測(cè)認(rèn)知功能,控制其他可干預(yù)風(fēng)險(xiǎn)因素,必要時(shí)可進(jìn)行基因檢測(cè)咨詢。

3、慢性病患者

長(zhǎng)期未控制的高血壓和2型糖尿病患者更容易發(fā)生腦小血管病變。高血壓會(huì)導(dǎo)致腦白質(zhì)損傷,糖尿病則引起腦內(nèi)胰島素抵抗,兩者均會(huì)加速認(rèn)知功能衰退。這類人群需要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓血糖,可使用鹽酸多奈哌齊片等藥物延緩病情進(jìn)展。

4、社交孤立者

長(zhǎng)期缺乏社交互動(dòng)和腦力刺激會(huì)降低大腦認(rèn)知儲(chǔ)備。獨(dú)居老人、喪偶者等社交活動(dòng)減少的人群,大腦神經(jīng)突觸連接會(huì)逐漸退化。建議保持每周至少3次社交活動(dòng),參與社區(qū)老年大學(xué)或興趣小組,必要時(shí)可服用奧拉西坦膠囊改善腦代謝。

5、頭部外傷史者

嚴(yán)重腦外傷會(huì)導(dǎo)致tau蛋白異常沉積,特別是拳擊運(yùn)動(dòng)員等重復(fù)頭部受創(chuàng)者風(fēng)險(xiǎn)更高。外傷后可能出現(xiàn)持續(xù)認(rèn)知障礙,數(shù)年后可能發(fā)展為癡呆。這類人群需要避免再次頭部受傷,定期進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估,早期使用美金剛胺片等藥物干預(yù)。

預(yù)防老年癡呆癥需采取綜合措施,保持地中海飲食模式,適量攝入深海魚和堅(jiān)果;每周進(jìn)行150分鐘以上快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng);積極參與讀書看報(bào)等認(rèn)知訓(xùn)練;控制血壓血糖在正常范圍;避免吸煙和過(guò)量飲酒。出現(xiàn)記憶力明顯減退或定向障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診,早期診斷和治療有助于延緩病情發(fā)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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