腳踝骨折可通過(guò)石膏固定、支具保護(hù)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。腳踝骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、高處墜落、交通事故等原因引起。
1、石膏固定
腳踝骨折后若無(wú)明顯移位，通常采用石膏固定。石膏能穩(wěn)定骨折端，防止二次損傷，固定時(shí)間一般為4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線片，觀察骨折愈合情況。拆除石膏后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，需逐步進(jìn)行功能鍛煉。
2、支具保護(hù)
對(duì)于穩(wěn)定性骨折或石膏拆除后的過(guò)渡期，可選用踝關(guān)節(jié)支具。支具比石膏輕便，允許有限度的活動(dòng)，有助于早期功能恢復(fù)。使用支具時(shí)需注意松緊度，過(guò)緊可能影響血液循環(huán)，過(guò)松則無(wú)法提供足夠保護(hù)。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松治療。藥物使用期間需觀察胃腸道反應(yīng)，避免長(zhǎng)期大劑量服用。
4、康復(fù)訓(xùn)練
骨折穩(wěn)定后應(yīng)盡早開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練，初期以被動(dòng)活動(dòng)為主，如踝泵運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。隨著愈合進(jìn)展，可逐步增加抗阻訓(xùn)練和平衡練習(xí)?？祻?fù)過(guò)程需循序漸進(jìn)，避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)能顯著提高恢復(fù)效果。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重移位骨折或合并韌帶損傷時(shí)需手術(shù)干預(yù)，常用方式包括切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、關(guān)節(jié)鏡下復(fù)位術(shù)。術(shù)后需配合抗生素預(yù)防感染，定期換藥觀察傷口情況。內(nèi)固定物通常需1-2年后取出，具體時(shí)間根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定。
腳踝骨折后應(yīng)保持患肢抬高，促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。飲食上增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚肉，有助于骨折愈合?；謴?fù)期間避免吸煙飲酒，這些行為可能延緩愈合進(jìn)程。定期隨訪至關(guān)重要，醫(yī)生會(huì)根據(jù)愈合情況調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚發(fā)紫或感覺(jué)異常，應(yīng)立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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