骨肉瘤的檢查主要包括影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、實驗室檢查等。骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤,早期診斷對治療和預(yù)后至關(guān)重要。
X線檢查是骨肉瘤的初步篩查手段,可觀察到骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)等典型表現(xiàn)。CT檢查能更清晰地顯示腫瘤的范圍和骨質(zhì)破壞程度。MRI檢查對軟組織侵犯和骨髓受累的評估更為敏感,有助于確定手術(shù)范圍。骨掃描可發(fā)現(xiàn)全身其他部位的骨轉(zhuǎn)移灶。
穿刺活檢或切開活檢是確診骨肉瘤的金標(biāo)準(zhǔn),通過獲取腫瘤組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。病理學(xué)檢查可明確腫瘤的組織學(xué)類型、分級和惡性程度。免疫組化檢查有助于鑒別診斷,常見的標(biāo)記物包括S-100、CD99等。
血液檢查可發(fā)現(xiàn)堿性磷酸酶和乳酸脫氫酶水平升高,這些指標(biāo)與腫瘤負(fù)荷相關(guān)。血常規(guī)檢查可評估患者的一般狀況,是否存在貧血或感染。生化檢查可了解肝腎功能,為后續(xù)治療提供參考。
胸部CT檢查用于評估是否存在肺轉(zhuǎn)移,肺是骨肉瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位。PET-CT檢查可全面評估腫瘤的代謝活性和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。超聲檢查可用于評估淺表軟組織和淋巴結(jié)受累情況。
部分骨肉瘤患者可進(jìn)行基因檢測,如TP53、RB1等基因突變檢測,有助于評估預(yù)后和指導(dǎo)靶向治療。循環(huán)腫瘤DNA檢測可監(jiān)測治療效果和復(fù)發(fā)風(fēng)險。這些檢查對個體化治療方案的制定具有重要意義。
骨肉瘤的檢查需要綜合多種手段,早期診斷和準(zhǔn)確分期對治療至關(guān)重要?;颊咴跈z查過程中應(yīng)保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生完成各項檢查。檢查后應(yīng)注意休息,避免劇烈運動,保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。如有不適及時就醫(yī),定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。
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