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附睪炎可引起哪些癥狀

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附睪炎可能引起陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱、排尿不適以及精液帶血等癥狀。附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿路感染逆行傳播、性傳播疾病、長期留置導(dǎo)尿管或泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素引起,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、尿頻尿急、下腹墜脹感等,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、陰囊疼痛

附睪炎早期典型癥狀為單側(cè)陰囊突發(fā)性疼痛,可能放射至腹股溝或下腹部。疼痛程度從隱痛到劇烈刺痛不等,久坐或觸碰時(shí)加重。該癥狀多與細(xì)菌經(jīng)輸精管逆行感染相關(guān),伴隨附睪組織充血水腫。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,配合陰囊托高減輕牽拉痛。

2、腫脹

患側(cè)陰囊會在24-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)明顯腫脹,皮膚發(fā)亮緊繃,觸摸可發(fā)現(xiàn)附睪增粗變硬。腫脹源于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的局部滲出增多,嚴(yán)重時(shí)可能形成鞘膜積液。超聲檢查可鑒別睪丸扭轉(zhuǎn),急性期需臥床休息并冰敷緩解,醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊控制炎癥。

3、發(fā)熱

約半數(shù)患者出現(xiàn)38℃以上中低度發(fā)熱,伴隨寒戰(zhàn)乏力等全身癥狀。發(fā)熱提示細(xì)菌感染已引發(fā)全身炎癥反應(yīng),血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。此時(shí)需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉,同時(shí)監(jiān)測體溫變化,高熱時(shí)配合對乙酰氨基酚片退熱。

4、排尿不適

尿道灼熱感、尿頻尿急常見于合并尿路感染的病例,尤其大腸桿菌感染時(shí)更顯著。排尿末可能出現(xiàn)白色分泌物,尿常規(guī)檢查可見膿尿。治療需保證每日飲水2000毫升以上,醫(yī)生可能聯(lián)用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。

5、精液帶血

慢性附睪炎或嚴(yán)重炎癥累及輸精管時(shí),可能引起血精癥狀。精液呈粉紅色或暗紅色,顯微鏡下可見紅細(xì)胞。這種情況需排除腫瘤等疾病,治療需延長抗生素療程如多西環(huán)素腸溶膠囊,并禁止性生活直至炎癥消退。

附睪炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,選擇寬松透氣內(nèi)褲減少摩擦。急性期絕對臥床休息,用毛巾卷墊高陰囊促進(jìn)淋巴回流。治療期間禁止飲酒、騎行及重體力勞動,遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療以防轉(zhuǎn)為慢性。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、陰囊皮膚發(fā)紫或劇烈疼痛,需立即急診處理排除睪丸缺血壞死。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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