附睪炎可通過抗生素治療、止痛藥物、局部冷敷、臥床休息、手術(shù)治療等方式快速根除。附睪炎通常由細菌感染、尿路逆行感染、長期留置導尿管、免疫力低下、性傳播疾病等因素引起。
細菌性附睪炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。左氧氟沙星片對革蘭陰性菌效果顯著,頭孢克肟分散片適用于敏感菌引起的感染,阿奇霉素膠囊對衣原體感染有效。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。
急性期疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。這些藥物能緩解陰囊腫脹和疼痛癥狀,但需注意胃腸道副作用,避免長期服用。嚴重疼痛者可考慮局部神經(jīng)阻滯治療。
發(fā)病初期48小時內(nèi)可用冰袋間歇冷敷陰囊,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)。冷敷能減輕組織充血和水腫,緩解疼痛癥狀。注意避免凍傷,冰袋外需包裹毛巾。48小時后可改為熱敷促進炎癥吸收。
急性期應(yīng)絕對臥床休息,使用陰囊托抬高陰囊改善淋巴回流。避免久坐、劇烈運動或性生活,防止炎癥擴散?;謴?fù)期可逐漸增加活動量,但需避免提重物等增加腹壓的動作。
對于形成膿腫、反復(fù)發(fā)作或合并睪丸缺血的患者,可能需行附睪切開引流術(shù)或附睪切除術(shù)。手術(shù)能徹底清除病灶,但可能影響生育功能,年輕患者需謹慎選擇。術(shù)后需配合抗生素治療預(yù)防感染。
附睪炎患者治療期間應(yīng)多飲水保持尿量,避免辛辣刺激食物。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,保持會陰部清潔干燥。急性癥狀緩解后仍需完成規(guī)定療程,防止轉(zhuǎn)為慢性。若出現(xiàn)高熱不退、陰囊皮膚發(fā)紅等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。治愈后應(yīng)避免憋尿、久坐等誘發(fā)因素,定期復(fù)查確保完全康復(fù)。
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