不明原因睪丸炎可通過抗感染治療、鎮(zhèn)痛消炎、物理治療、生活方式調(diào)整、手術治療等方式治療。睪丸炎可能與病原體感染、免疫異常、外傷等因素有關,通常表現(xiàn)為陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
對于細菌性睪丸炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素。病毒性睪丸炎可選用更昔洛韋膠囊或干擾素注射液。用藥期間需禁止性生活,避免病原體通過性接觸傳播。若出現(xiàn)藥物過敏需立即停藥就醫(yī)。
陰囊脹痛明顯時可使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部腫脹嚴重者可短期使用地塞米松片。需注意激素類藥物不可長期使用,用藥期間監(jiān)測血糖血壓變化。配合陰囊托帶懸吊可減輕墜脹感。
急性期48小時后可進行陰囊局部冷敷,每次15分鐘。慢性期采用超短波理療或溫水坐浴,水溫控制在40℃以下。每日2次紅外線照射可促進血液循環(huán)。物理治療需避開睪丸部位直接照射,防止生精功能受損。
發(fā)病期間需臥床休息,避免久坐或劇烈運動。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。每日飲水保持2000毫升以上,禁食辛辣刺激食物。保持會陰清潔干燥,排便后從前向后擦拭。三個月內(nèi)避免騎自行車或重體力勞動。
形成睪丸膿腫需行膿腫切開引流術。反復發(fā)作的慢性睪丸炎可考慮睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術。合并精索靜脈曲張者需同期行精索靜脈高位結(jié)扎。術后需留置導尿管24小時,使用頭孢曲松鈉預防感染。
睪丸炎恢復期應避免吸煙飲酒,規(guī)律作息保證充足睡眠。每日用溫水清洗外陰,更換透氣內(nèi)褲。飲食選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋等,補充維生素C增強免疫力。三個月內(nèi)定期復查精液質(zhì)量及睪丸超聲,觀察生育功能恢復情況。出現(xiàn)復發(fā)癥狀需及時就診,不可自行服用抗生素。
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