動脈瘤患者可通過控制血壓、調(diào)整飲食、規(guī)律復查、避免劇烈運動和情緒管理等方式進行護理。動脈瘤通常由血管壁損傷、高血壓、動脈硬化、感染或遺傳因素引起,可能伴隨頭痛、搏動性腫塊等癥狀。
高血壓是導致動脈瘤破裂的高危因素,患者需每日監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑服用降壓藥物。常用降壓藥包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等。避免突然用力或屏氣動作,如搬重物、劇烈咳嗽,這些行為可能引起血壓驟升。家屬應協(xié)助患者記錄血壓變化,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
采用低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,減少腌制食品和加工肉類。適量增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、燕麥,有助于維持血管彈性。避免飲酒及含咖啡因飲料,這類物質(zhì)可能誘發(fā)血管痙攣。合并糖尿病患者需同步控制碳水化合物的攝入量。
根據(jù)動脈瘤位置和大小,每3-6個月進行CT血管成像或磁共振血管造影檢查。顱內(nèi)動脈瘤患者需特別注意視力變化和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如出現(xiàn)復視或言語障礙應立即就診。腹部主動脈瘤患者應定期測量瘤體直徑,增長過快時需評估手術(shù)指征。
禁止參與籃球、舉重等對抗性或負重運動,可選擇散步、太極拳等低強度活動。運動時心率控制在220-年齡×60%以下,持續(xù)時間不超過30分鐘。保持排便通暢,必要時使用乳果糖口服溶液預防便秘,避免腹壓增高導致瘤體壓力增加。
焦慮和應激反應會通過交感神經(jīng)興奮增加血管張力,患者可通過正念冥想、呼吸訓練緩解壓力。家屬應避免在患者面前討論病情進展,參與支持小組有助于減輕心理負擔。睡眠障礙者可短期使用右佐匹克隆片改善睡眠質(zhì)量,但須嚴格遵循醫(yī)囑。
動脈瘤患者需長期穿戴醫(yī)用彈力襪改善下肢循環(huán),冬季注意保暖防止血管收縮。烹飪時改用橄欖油等不飽和脂肪酸油類,每周攝入深海魚類2-3次補充歐米伽3脂肪酸。保持居住環(huán)境無障礙物,浴室安裝防滑墊預防跌倒。隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明動脈瘤位置和用藥情況,突發(fā)劇烈胸背痛或意識改變時立即撥打急救電話。建議每季度進行營養(yǎng)評估,由專業(yè)營養(yǎng)師制定個性化膳食方案。
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