敗血癥可通過抗感染治療、液體復蘇、血管活性藥物、器官功能支持、免疫調節(jié)等方式治療。敗血癥通常由細菌、病毒、真菌等病原體感染引起，可能伴隨寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、意識模糊等癥狀。
1、抗感染治療
敗血癥患者需盡早使用廣譜抗生素控制感染，如注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等。病原學檢查明確后調整為針對性用藥，如真菌感染可使用注射用伏立康唑。治療過程中需監(jiān)測肝腎功能，避免藥物不良反應。
2、液體復蘇
快速補液是改善微循環(huán)灌注的關鍵措施，常用生理鹽水、乳酸林格液等晶體液。對于嚴重病例可能需要輸注白蛋白等膠體液，同時需密切監(jiān)測中心靜脈壓和尿量，防止液體過量導致肺水腫。
3、血管活性藥物
當液體復蘇后仍存在低血壓時，需使用去甲腎上腺素注射液等血管活性藥物維持血壓。多巴酚丁胺注射液可用于改善心肌收縮力，用藥期間需持續(xù)監(jiān)測血流動力學指標。
4、器官功能支持
呼吸衰竭患者可能需要機械通氣支持，腎功能不全需進行連續(xù)性腎臟替代治療。對于凝血功能障礙可輸注新鮮冰凍血漿，肝功能損害需保肝治療并調整藥物劑量。
5、免疫調節(jié)
重癥患者可考慮使用人免疫球蛋白調節(jié)免疫反應。糖皮質激素如注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉可用于抑制過度炎癥反應，但需嚴格掌握適應癥和療程。
敗血癥患者應臥床休息，保持環(huán)境清潔。飲食需提供足夠熱量和優(yōu)質蛋白，如瘦肉粥、蒸蛋羹等易消化食物。恢復期可進行適度康復訓練，但需避免過度勞累。定期復查炎癥指標和器官功能，遵醫(yī)囑完成全程治療。出現(xiàn)反復發(fā)熱或新發(fā)癥狀需及時復診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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新生兒敗血癥的癥狀
新生兒敗血癥的癥狀主要有反應差、體溫異常、喂養(yǎng)困難、皮膚黏膜改變、呼吸異常等。新生兒敗血癥是指病原體侵入新生兒血液循環(huán)并在其中生長繁殖產(chǎn)生毒素造成的全身性炎癥反應，建議家長及時帶患兒就醫(yī)。1、反應差新生兒敗血癥早期可能出...
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病人突然寒顫是怎么回事
病人突然發(fā)生寒顫，主要考慮以下幾個方面的原因：1、敗血癥：任何類型的病原體感染，都可能引起敗血癥，一旦細菌、病毒或真菌進入血液，就會釋放毒素，刺激體溫中樞，導致患者出現(xiàn)寒顫的癥狀，通常這類患者在寒顫之后，還會出現(xiàn)肌肉痙攣、畏寒、抽搐等癥狀。對于這種情況在醫(yī)生得到了患者的血液檢查的結果以后，可以會針對特定細菌選用不同的抗生素進行針對性的治療。2、低血糖：如果患者體內的血糖水平低于正常值時，身體就會不自覺地打顫，這種情況在注射胰島素的糖尿病的患者中比較常見。如果不小心注射了過多的胰島素，就會導致血糖急速下降，引發(fā)低血糖癥。此時通過給病人注射葡萄糖，即可以緩解低血糖的狀況。3、呼吸道的感染：如果患者呼吸道遭受病毒感染或者是細菌的感染，引起支氣管的腫脹，也會造成突然的寒顫的情況，此時多伴有咳嗽、胸痛等問題。如果是病毒感染導致的，患者可以使用奧司他韋等抗病毒的藥物，抑制病毒，緩解癥狀。如果是細菌感染導致的，可用青霉素或頭孢菌素等抗菌藥進行治療。4、體液的流失：當患者體內出現(xiàn)嚴重的體液流失或者身體缺水的時候，也會出現(xiàn)身體的發(fā)抖、打冷顫的癥狀。這種情況可以通過小口的慢慢的飲水來補充體液，也可以攝入電解質溶液來保證血液中的電解質的平衡，繼而能夠緩解寒顫的癥狀。語音時長 02:2285779次收聽 2021-12-30 -
敗血癥怎么傳播的
膿毒癥是病原微生物的感染，若病原微生物沒有傳染性則不具備傳染性，只會出現(xiàn)膿毒癥的臨床癥狀。但感染病人的病原微生物具有傳染性，則具有傳染性。所以說要根據(jù)病原微生物、感染的病人微生物、流行病學史來判斷病人是否具有傳染性。大部分患者都有常見的耐藥菌，有的是因為置管，有的是因為基礎疾病，是不具備傳染性的。但感染特殊的病原微生物引起的膿毒癥，則是具有傳染性的。要根據(jù)感染的病原微生物情況判斷是否具有傳染性。語音時長 01:1897280次收聽 2021-12-30 -
敗血癥的預防措施有什么
發(fā)生膿毒癥的危險因素，第一包括病原微生物的因素，第二根據(jù)宿主的情況。入住ICU的病人，置管有侵入性操作，發(fā)生膿毒癥的風險會高。就可以給予拔管，甚至改變居住環(huán)境。若是老年人且免疫力差，則發(fā)生風險比一般人高。在感染時，如果發(fā)現(xiàn)病人有病原微生物感染的風險，或早期的苗頭，就要給予抗微生物的治療。這是有效防止病人進入膿毒癥，甚至休克階段的預防措施。從這些方面進行預防，且在綜合的情況下，才能防止膿毒癥的發(fā)生。語音時長 01:3983877次收聽 2021-12-30 -
敗血癥如何治療
膿毒癥主要是由于微生物的感染。找到微生物就是首要責任，然后給予相應的抗微生物治療。但有一部分病人微生物是找不到的，則給予經(jīng)驗性的抗微生物治療。其次出現(xiàn)膿毒癥后，病人會出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，如休克、中毒等。就需要維持患者基本的生命體征，維持血液再灌注，防止循環(huán)障礙，給予循環(huán)保證。甚至出現(xiàn)多臟器的損傷后，還會給予高級的生命支持，包括腎臟的替代療法，呼吸機治療，和其他重癥救治手段，都可以運在膿毒癥里。語音時長 01:0552244次收聽 2021-12-30 -
中性粒細胞百分比偏高淋巴細胞低是怎么回事
首先出現(xiàn)這樣的血常規(guī)變化不應該太緊張，首先這種只是一個百分比的變化。一種情況是首先出現(xiàn)了百分比的變化，但是中性粒細胞的絕對值，還有淋巴細胞的絕對值都是在正常范圍內的，這種情況是非常早期的一種血細胞的因為某種疾病引起的改變，都是非常輕的一種情況。還有一種就是中性粒細胞的百分比，還有中性粒細胞絕對值都發(fā)生增多，這個時候更多的考慮更突出一點的疾病，就來看中性粒細胞百分比偏高，但是淋巴細胞還是低的這種情況，淋巴細胞絕對數(shù)值低了以后，中性粒細胞在占比在淋巴細胞和中性粒細胞的比例上發(fā)生了變化，反映出來的是中性粒細胞百分比增多，但是實際的情況應該還是淋巴細胞的總數(shù)減少了。什么樣的原因能夠引起淋巴細胞的數(shù)值減少，最常見的還應該是病毒感染性疾病。病毒感染性疾病，有的時候是會影響到T細胞里面的CD4細胞，造成CD4細胞的減少。這種情況反映出來的，淋巴細胞的數(shù)值就會明顯的減少。治療策略就應該是以抗病毒為主的一種治療模式，而如果是中性粒細胞的百分比，確實是偏高的情況下，更多考慮這是一種細菌感染，去做一種抗細菌的治療。所以如果在血常規(guī)里看到了中性粒細胞的百分比偏高，要考慮并不是完全都是反應細菌感染的一種表現(xiàn)。如果這個時候同時發(fā)生淋巴細胞的絕對值偏低的情況，還應該更多地考慮是由于病毒感染，引起的淋巴細胞的絕對值數(shù)減少，反應性的引起了這當中的中性粒細胞的比例偏高，主要原因應該還是病毒感染問題。語音時長 02:2957444次收聽 2021-10-15 -
敗血癥能治好嗎
膿毒癥根據(jù)病人感染的病原微生物的情況、處在的階段、病人免疫力情況、機體情況來判斷病人能否治好。找到感染病原的微生物，能在最基本的情況下從根本上清除病原微生物，這是治療的基礎。其次若處于膿毒癥早期，可給予對癥支持的治療并改善末梢循環(huán)，則治療可能性會高。但如果到了中晚期，引起多臟器的損傷，病人的循環(huán)差，且病人是高危人群，機體免疫力差的情況下，則治療的風險會更高，那么可能會較難。56831次播放 2021-06-09
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敗血癥有后遺癥嗎
膿毒癥有后遺癥。根據(jù)感染的病原微生物的情況、病原微生物清除的情況、處在不同的時期等來判斷是否會有后遺癥。如果引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的問題，出現(xiàn)了腦實質的損傷后，會留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。如果病人出現(xiàn)呼吸衰竭和肺部的重癥感染，那么給予呼吸機對癥治療后，還是需要一定的時間。大部分患者出現(xiàn)臟器的損傷后，發(fā)生二次感染的風險幾率會比其他人高。是否會留有后遺癥，要根據(jù)感染的部位、臟器損傷的程度來判斷。57718次播放 2021-06-09
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敗血癥嚴重嗎
出現(xiàn)膿毒癥時，不僅有病原微生物的感染，還有炎癥反應。會出現(xiàn)明顯的高熱及生命體征的改變。甚至會出現(xiàn)昏迷或多臟器損傷。在膿毒癥時期，根據(jù)它的SOFA的評分不同，會處在不同的階段，不論什么階段都非常危重。要對膿毒癥的患者相應的抗感染抗微生物治療。其次給予對癥支持的治療，維持病人的生命體征等。若出現(xiàn)多臟器的衰竭，一定要給予病人相應的臟器支持的治療。而出現(xiàn)膿毒癥時，若病情危重，且原發(fā)病沒法治療，則病死率非常高。86304次播放 2021-06-09
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敗血癥怎么治療
膿毒癥主要是由于微生物的感染。那么找到微生物就是首要責任，然后給予相應的抗微生物治療。但有一部分病人微生物是找不到的，那么則給予經(jīng)驗性的抗微生物治療。其次出現(xiàn)膿毒癥后，病人會出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，如休克、中毒等。就需要維持患者基本的生命體征，維持血液再灌注，防止循環(huán)障礙，給予循環(huán)保證。甚至出現(xiàn)多臟器的損傷后，還會給予高級的生命支持，包括腎臟的替代療法，呼吸機治療，和其他重癥救治手段，都可以運在膿毒癥里。106423次播放 2021-06-09
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敗血癥與菌血癥的區(qū)別
既往認為菌血癥是血液循環(huán)中找到細菌、菌體的狀態(tài)稱細菌入血的狀態(tài)，通常叫菌血癥。而敗血癥是在細菌入血以后釋放相應的毒素，引起中毒的癥狀，叫做敗血癥。菌血癥敗血癥實際上是病原微生物感染，由機體引起不同的臨床的癥狀，病人會出現(xiàn)高熱、畏寒，中毒癥狀等。這些實際是綜合的表現(xiàn)，有時敗血癥和菌血癥是沒法完全獨立分開的，但在膿毒癥的狀態(tài)下，是可以給予相應的檢測，在菌血癥時可給予相應的血培養(yǎng)，陽性率會更高一些。80667次播放 2021-06-09
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患上敗血癥很好治嗎
人的一生會有很多的大病小病，小病的話就還好，但是如果得了大病，對人還是有一定的打擊的，那么什么是大病呢，在一般人的眼中腦部疾病，心臟疾病，血液疾病都屬于大病，的確這幾類疾病的確會讓人很苦惱，而敗血癥就是一種很常見的血液疾病，它是由于血液受到細菌感染引起的一種疾病，那么患上敗血癥很好治嗎?
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敗血癥是什么疾病
敗血癥是什么疾病呢?是怎么導致的呢?敗血癥雖然大家都有所耳聞，但是對于這種疾病并沒有全面的認識，尤其是關于這種疾病的發(fā)病原因，可能更是不得而知，其實如果想要預防敗血癥了解發(fā)病原因是比較重要的，那么敗血癥是什么疾病呢?怎么導致的呢?
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敗血癥可能遺傳嗎
大家都知道遺傳病的可怕，有些遺傳性疾病父母就會遺傳給自己的孩子，像肺結核，甲乙丙肝，血液病等等，這時有人就會問了，敗血癥這種疾病遺傳嗎，下面我們就來了解一下敗血癥可能遺傳嗎。
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敗血癥怎樣護理最好
敗血病是常見的疾病，現(xiàn)在的很多小孩子都患有這類的疾病，患有這類疾病的患者皮膚會出現(xiàn)紅疹和比較怕寒怕冷的，并且患者還比較容易出現(xiàn)腹瀉等一系列的癥狀，那么敗血癥怎樣護理最好呢，下面我們就來了解一下。
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妊娠糖尿病能不能吃玉米
妊娠糖尿病患者一般可以適量吃玉米，但需注意控制攝入量和搭配方式。玉米作為低升糖指數(shù)食物，其碳水化合物釋放速度較慢，有助于維持血糖穩(wěn)定。每100克鮮玉米約含15克碳水化合物，低于同等重量米飯的含糖量。玉米中的膳食纖維可延緩...0次瀏覽 2025-12-10
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寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。174次瀏覽 2025-03-21
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