膝關(guān)節(jié)炎的病因主要有遺傳因素、關(guān)節(jié)損傷、肥胖、年齡增長、長期過度使用關(guān)節(jié)等。膝關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退化、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
膝關(guān)節(jié)炎具有一定的遺傳傾向,家族中有膝關(guān)節(jié)炎病史的人群患病概率較高。遺傳因素可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨結(jié)構(gòu)異?;虼x功能缺陷,加速關(guān)節(jié)退化。這類患者需注意避免關(guān)節(jié)過度負(fù)荷,定期進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等,有助于延緩病情進(jìn)展。
膝關(guān)節(jié)曾受過外傷如骨折、韌帶撕裂或半月板損傷等,會(huì)破壞關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,導(dǎo)致受力不均。關(guān)節(jié)損傷后若未完全康復(fù),可能引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。臨床常用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復(fù)軟骨,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)治療。
體重超標(biāo)會(huì)增加膝關(guān)節(jié)承重壓力,加速軟骨磨損。研究顯示體重每增加5公斤,膝關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)上升30%。肥胖患者需通過飲食控制配合有氧運(yùn)動(dòng)減重,推薦低糖高纖維飲食,同時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛。
隨著年齡增長,關(guān)節(jié)軟骨自然老化變薄,滑液分泌減少,緩沖能力下降。50歲以上人群發(fā)病率顯著增高,這與膠原蛋白流失、軟骨修復(fù)能力降低有關(guān)??裳a(bǔ)充鈣劑和維生素D,必要時(shí)使用玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤滑。
運(yùn)動(dòng)員、重體力勞動(dòng)者等因關(guān)節(jié)反復(fù)負(fù)重或過度屈伸,易造成軟骨慢性勞損。長期爬山、爬樓梯等行為也會(huì)加速關(guān)節(jié)退化。這類人群應(yīng)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式,避免蹲跪動(dòng)作,疼痛發(fā)作時(shí)可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。
膝關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意控制體重,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免長時(shí)間站立或爬樓梯。飲食上多攝入富含Omega-3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。冬季做好膝關(guān)節(jié)保暖,可使用護(hù)膝提供支撐。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X光或核磁共振檢查明確病情程度。
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