關(guān)節(jié)炎可能由遺傳因素、關(guān)節(jié)損傷、感染因素、代謝異常、免疫系統(tǒng)紊亂等原因引起。關(guān)節(jié)炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好關(guān)節(jié)保護(hù)。
部分關(guān)節(jié)炎具有家族聚集性,如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。這類(lèi)關(guān)節(jié)炎可能與特定基因變異有關(guān),導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜或軟骨更容易受到破壞?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹疼痛等癥狀。遺傳性關(guān)節(jié)炎需長(zhǎng)期管理,可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制病情發(fā)展。
關(guān)節(jié)外傷或長(zhǎng)期過(guò)度使用可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)骨折、韌帶撕裂等急性損傷未完全恢復(fù),或運(yùn)動(dòng)員、重體力勞動(dòng)者關(guān)節(jié)長(zhǎng)期負(fù)重,均可能加速關(guān)節(jié)軟骨磨損。這類(lèi)關(guān)節(jié)炎多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié),活動(dòng)時(shí)疼痛明顯。急性期需制動(dòng)休息,慢性期可通過(guò)玻璃酸鈉注射液、雙醋瑞因膠囊等藥物改善關(guān)節(jié)功能。
細(xì)菌、病毒等病原體直接侵襲關(guān)節(jié)可能引發(fā)感染性關(guān)節(jié)炎。淋球菌、金黃色葡萄球菌等通過(guò)血液或傷口進(jìn)入關(guān)節(jié)腔,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫熱痛伴發(fā)熱。結(jié)核分枝桿菌感染可能引起結(jié)核性關(guān)節(jié)炎,進(jìn)展緩慢但破壞性強(qiáng)。確診后需針對(duì)性使用注射用頭孢曲松鈉、利福平膠囊等抗生素,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗引流。
尿酸代謝紊亂導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)劇烈疼痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。假性痛風(fēng)則是焦磷酸鈣結(jié)晶沉積所致。這類(lèi)關(guān)節(jié)炎需控制血尿酸水平,急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期服用非布司他片。同時(shí)需低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。
自身免疫性疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等,因免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)組織導(dǎo)致慢性炎癥。這類(lèi)關(guān)節(jié)炎呈對(duì)稱(chēng)性發(fā)展,可能伴隨皮疹、虹膜炎等全身癥狀。生物制劑如注射用依那西普、阿達(dá)木單抗注射液可調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),需配合甲氨蝶呤片等傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥使用。
關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。超重者需減輕體重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,可選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。急性發(fā)作期應(yīng)減少活動(dòng),使用拐杖或護(hù)具輔助行走。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,不要自行調(diào)整藥物劑量。
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骨性關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些不同?
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么治好呢?
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理措施有哪些?
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎治療?
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