子宮脫垂可能導(dǎo)致尿失禁、盆腔壓迫感、性生活障礙、反復(fù)感染及慢性盆腔疼痛等危害。子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降,甚至脫出陰道口外,多與盆底肌松弛、分娩損傷或長期腹壓增高等因素有關(guān)。
子宮脫垂常合并膀胱膨出,可能壓迫尿道導(dǎo)致壓力性尿失禁?;颊咴诳人浴⒋驀娞缁蜻\動時可能出現(xiàn)漏尿,影響日常生活質(zhì)量。輕度尿失禁可通過凱格爾運動改善,中重度需結(jié)合盆底康復(fù)治療或手術(shù)修復(fù)。
脫垂子宮可能牽拉盆腔韌帶,產(chǎn)生下墜感或異物感,久站或勞累后加重。部分患者需用手還納脫出組織才能正常行走。長期壓迫可能繼發(fā)直腸膨出,導(dǎo)致排便困難或便秘。
重度脫垂可能改變陰道解剖結(jié)構(gòu),引起性交疼痛或性欲減退。陰道黏膜因長期暴露可能干燥破損,增加感染風(fēng)險。建議使用陰道保濕劑緩解癥狀,嚴重者需手術(shù)矯正。
脫出陰道外的子宮頸易摩擦受損,可能引發(fā)宮頸炎、陰道炎或尿路感染。患者可能出現(xiàn)異常分泌物、排尿灼熱等癥狀。需保持會陰清潔,必要時遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片等藥物治療。
子宮韌帶持續(xù)牽拉可能造成腰骶部酸痛,久坐后加劇。疼痛可能放射至大腿內(nèi)側(cè),影響行動能力。熱敷或低頻電刺激可緩解癥狀,頑固性疼痛需考慮子宮懸吊術(shù)等手術(shù)治療。
子宮脫垂患者應(yīng)避免提重物、長期站立等增加腹壓的行為,堅持每日盆底肌鍛煉如凱格爾運動。飲食需增加膳食纖維預(yù)防便秘,體重超標者建議減重。出現(xiàn)脫出物無法還納、出血或發(fā)熱時需立即就醫(yī)。根據(jù)脫垂程度可選擇子宮托保守治療或經(jīng)陰道子宮切除術(shù)等手術(shù)方案,術(shù)后需定期復(fù)查盆底功能。
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