子宮內(nèi)膜結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，可能表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹疼痛、不孕等癥狀。子宮內(nèi)膜結(jié)核可通過抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
1、月經(jīng)異常
子宮內(nèi)膜結(jié)核可能導(dǎo)致月經(jīng)量減少、閉經(jīng)或月經(jīng)周期紊亂。結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng)，破壞內(nèi)膜正常結(jié)構(gòu)，影響內(nèi)膜周期性脫落?；颊呖勺襻t(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物控制感染。治療期間需定期復(fù)查肝腎功能，避免藥物不良反應(yīng)。
2、下腹疼痛
結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎可能引起持續(xù)性下腹隱痛或墜脹感，在月經(jīng)期加重。炎癥導(dǎo)致盆腔粘連時(shí)可能出現(xiàn)牽扯痛。除規(guī)范抗結(jié)核治療外，可配合局部熱敷緩解癥狀。若形成結(jié)核性膿腫，可能需要手術(shù)引流。
3、不孕不育
子宮內(nèi)膜結(jié)核是女性繼發(fā)性不孕的常見原因之一。結(jié)核病變導(dǎo)致宮腔粘連、輸卵管阻塞或內(nèi)膜容受性下降。患者需完成全程抗結(jié)核治療后，通過宮腔鏡分離粘連，嚴(yán)重者可能需要輔助生殖技術(shù)助孕。
4、異常分泌物
部分患者可能出現(xiàn)淡黃色或血性陰道分泌物，伴有異味。結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎導(dǎo)致內(nèi)膜壞死脫落時(shí)可能引發(fā)接觸性出血。需與宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等疾病鑒別，確診需依靠子宮內(nèi)膜活檢及結(jié)核菌培養(yǎng)。
5、全身癥狀
活動(dòng)期結(jié)核可能出現(xiàn)低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀。結(jié)核分枝桿菌釋放毒素引起機(jī)體免疫反應(yīng)，可伴有紅細(xì)胞沉降率增快、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性等表現(xiàn)。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入。
子宮內(nèi)膜結(jié)核患者應(yīng)保證充足休息，避免過度勞累。飲食需均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加瘦肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行停藥。定期復(fù)查婦科超聲、宮腔鏡及結(jié)核相關(guān)指標(biāo)，評(píng)估治療效果。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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