腎小球腎炎患者需嚴(yán)格控制飲食,主要注意事項包括限制鈉鹽攝入、控制蛋白質(zhì)總量、避免高鉀食物、減少高磷食物、補(bǔ)充適量維生素等。飲食調(diào)整需結(jié)合病情嚴(yán)重程度及腎功能指標(biāo),必要時需在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化方案。
每日鈉攝入量應(yīng)控制在3克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類及含鹽調(diào)味品。鈉鹽過量會導(dǎo)致水鈉潴留,加重水腫和高血壓癥狀。烹飪時可選用蔥姜蒜等天然香料替代食鹽,購買包裝食品需仔細(xì)查看營養(yǎng)成分表中的鈉含量。
根據(jù)腎功能分期調(diào)整蛋白質(zhì)攝入,腎功能代償期每日0.8-1克/公斤體重,失代償期需降至0.6克/公斤。優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,減少豆類等植物蛋白比例。過量蛋白質(zhì)會增加腎臟代謝負(fù)擔(dān),加速腎功能惡化。
腎功能不全患者需限制香蕉、橙子、土豆等高鉀食物攝入,每日鉀含量不宜超過2克。血鉀升高可能引發(fā)心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。蔬菜可先切塊浸泡或焯水以減少鉀含量,避免飲用菜湯及果汁。
限制動物內(nèi)臟、堅果、碳酸飲料等高磷食物,血磷水平需維持在1.13-1.78mmol/L。磷代謝紊亂會導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)和腎性骨病。必要時可遵醫(yī)囑使用磷結(jié)合劑,餐中服用效果更佳。
適量增加富含B族維生素和維生素C的食物如瘦肉、綠葉蔬菜,但需避免維生素A過量。腎小球腎炎患者常合并貧血,必要時可補(bǔ)充葉酸和鐵劑。脂溶性維生素補(bǔ)充需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,防止蓄積中毒。
腎小球腎炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日水分?jǐn)z入量根據(jù)尿量調(diào)整,保持出入量平衡。定期監(jiān)測血壓、尿蛋白及腎功能指標(biāo),避免劇烈運(yùn)動和精神緊張。若出現(xiàn)明顯水腫或少尿癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸燒烤等高溫加工方法,注意食品衛(wèi)生防止感染加重病情。
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