膽結石反復發(fā)作可通過調(diào)整飲食、控制體重、藥物治療、內(nèi)鏡取石、膽囊切除等方式治療。膽結石通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減退、高脂飲食、肥胖、膽道感染等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、蛋黃等攝入，避免暴飲暴食。每日規(guī)律進食可促進膽囊排空，推薦低脂高纖維飲食，如燕麥、西藍花等。烹飪方式以蒸煮為主，限制每日油脂攝入不超過25克。
2、控制體重
肥胖者需通過合理運動與飲食控制減重，建議每周減重0.5-1公斤。快速減肥可能加重膽汁淤積，需避免極端節(jié)食。體重指數(shù)應控制在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。
3、藥物治療
熊去氧膽酸膠囊可溶解膽固醇結石，需連續(xù)服用6-24個月。消炎利膽片有助于改善膽汁淤積，膽舒膠囊能緩解膽絞痛發(fā)作。藥物需在醫(yī)生指導下使用，定期復查超聲評估療效。
4、內(nèi)鏡取石
對于膽總管結石可采用ERCP術取出，創(chuàng)傷小且恢復快。術后需短期留置鼻膽管引流，監(jiān)測血淀粉酶預防胰腺炎。該方法適用于結石直徑小于1厘米且無嚴重膽管狹窄者。
5、膽囊切除
腹腔鏡膽囊切除術是根治反復發(fā)作的標準方法，手術時間約30-90分鐘。術后可能出現(xiàn)腹瀉、消化不良等癥狀，多數(shù)3-6個月后可自行緩解。無膽囊者仍需保持低脂飲食，避免膽總管結石形成。
膽結石患者應每日飲水1500-2000毫升，適量進食核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。避免長時間空腹，飯后可散步15-30分鐘促進消化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀時需立即就醫(yī)。定期進行肝膽超聲檢查，監(jiān)測結石變化情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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