白內(nèi)障可能帶來(lái)視力模糊、色覺(jué)異常、夜間視力下降、復(fù)視、眩光敏感等危害,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失明。白內(nèi)障主要是晶狀體蛋白質(zhì)變性引起的視覺(jué)障礙,常見(jiàn)于老年人,也可能由外傷、代謝性疾病或長(zhǎng)期紫外線暴露誘發(fā)。
白內(nèi)障早期表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力下降,患者可能感覺(jué)眼前有霧狀遮擋,閱讀或看遠(yuǎn)處物體時(shí)需頻繁調(diào)整焦距。晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射,影響視網(wǎng)膜成像清晰度。若未及時(shí)干預(yù),模糊程度可能隨混濁范圍擴(kuò)大而加重,甚至影響日常生活自理能力。
晶狀體變黃褐色會(huì)改變光線穿透特性,導(dǎo)致顏色辨識(shí)能力減退?;颊呖赡茈y以區(qū)分藍(lán)色與紫色等冷色調(diào),或感覺(jué)整體視野偏黃。長(zhǎng)期未治療可能造成色覺(jué)感知永久性改變,影響對(duì)交通信號(hào)燈等關(guān)鍵色彩信息的判斷。
白內(nèi)障患者瞳孔放大時(shí),混濁晶狀體邊緣光線散射更明顯,表現(xiàn)為夜間或暗環(huán)境下視物困難。部分患者會(huì)出現(xiàn)夜間駕駛時(shí)對(duì)面車燈眩光加重,伴隨視野中央光暈現(xiàn)象。這種癥狀可能顯著增加跌倒或交通事故風(fēng)險(xiǎn)。
晶狀體局部混濁可能導(dǎo)致光線折射異常,產(chǎn)生單眼復(fù)視癥狀。患者單眼注視物體時(shí)可能出現(xiàn)重影,與雙眼視軸問(wèn)題引起的復(fù)視不同。這種癥狀在強(qiáng)光環(huán)境下可能加重,影響精細(xì)操作如穿針、閱讀小字號(hào)文字等。
混濁晶狀體使入射光線發(fā)生不規(guī)則散射,導(dǎo)致對(duì)陽(yáng)光、車燈等強(qiáng)光源耐受性降低?;颊呖赡艹霈F(xiàn)畏光、眨眼頻繁等癥狀,在雪地、水面等高反射環(huán)境不適感尤為明顯。嚴(yán)重眩光敏感可能限制戶外活動(dòng)能力。
建議白內(nèi)障患者定期進(jìn)行視力檢查,避免長(zhǎng)時(shí)間紫外線暴露,佩戴防藍(lán)光眼鏡可能有助于緩解癥狀。飲食中可適量增加富含維生素C、維生素E的深色蔬菜水果,如菠菜、藍(lán)莓等。若出現(xiàn)視力快速下降或生活受限,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)治療必要性,目前超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)是主流治療方式。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)。
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