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癢疹與濕疹的區(qū)別有哪些

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癢疹與濕疹是兩種不同的皮膚疾病，主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)及治療方式。癢疹通常表現(xiàn)為劇烈瘙癢的孤立性丘疹或結(jié)節(jié)，多與昆蟲叮咬、代謝異?；蛏窠?jīng)精神因素有關(guān)；濕疹則以紅斑、丘疹、水皰等多形性皮損伴滲出傾向?yàn)樘卣鳎Ｓ蛇^(guò)敏、遺傳或環(huán)境刺激誘發(fā)。

1、病因差異

癢疹的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，可能與節(jié)肢動(dòng)物叮咬后的超敏反應(yīng)相關(guān)，部分患者存在糖尿病、肝腎疾病等基礎(chǔ)代謝問(wèn)題。濕疹的病因更傾向于遺傳性過(guò)敏體質(zhì)，接觸洗滌劑、花粉等外界刺激后，皮膚屏障功能受損引發(fā)炎癥反應(yīng)。兩者均可能因精神壓力加重癥狀，但濕疹的遺傳傾向更顯著。

2、皮損特點(diǎn)

癢疹皮損多為堅(jiān)實(shí)丘疹或結(jié)節(jié)，表面粗糙，常見抓痕和血痂，好發(fā)于四肢伸側(cè)，瘙癢夜間加劇。濕疹急性期表現(xiàn)為密集針尖大小丘疹、水皰，基底潮紅伴滲出，慢性期則出現(xiàn)苔蘚樣變和鱗屑，皮損邊界不清且對(duì)稱分布，瘙癢持續(xù)存在但程度較癢疹輕。

3、病程演變

癢疹病程較長(zhǎng)，結(jié)節(jié)可持續(xù)數(shù)月不消退，反復(fù)搔抓易導(dǎo)致繼發(fā)感染和色素沉著。濕疹呈慢性復(fù)發(fā)性經(jīng)過(guò)，急性發(fā)作與緩解期交替出現(xiàn)，長(zhǎng)期搔抓可能引發(fā)皮膚增厚和裂隙，但較少形成永久性結(jié)節(jié)。

4、治療原則

癢疹需口服抗組胺藥如氯雷他定片控制瘙癢，頑固性結(jié)節(jié)可局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。濕疹治療以保濕修復(fù)為主，急性期使用硼酸洗液濕敷，慢性期外用糠酸莫米松乳膏，嚴(yán)重者需短期口服潑尼松片。

5、特殊人群

兒童癢疹多與蟲咬反應(yīng)相關(guān)，家長(zhǎng)需避免孩子抓撓，必要時(shí)外用爐甘石洗劑止癢。嬰幼兒濕疹常見于面部和四肢屈側(cè)，母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)忌口海鮮等易致敏食物，患兒衣物需選用純棉材質(zhì)。

日常護(hù)理中，兩類疾病患者均應(yīng)避免熱水燙洗和過(guò)度清潔，穿著寬松透氣衣物。濕疹患者需長(zhǎng)期使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障，癢疹患者需排查潛在系統(tǒng)性疾病。若皮損范圍擴(kuò)大或出現(xiàn)膿性分泌物，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診，避免自行使用強(qiáng)效激素藥膏。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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