糖尿病早期表現(xiàn)主要有多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊、皮膚瘙癢、傷口愈合緩慢、疲勞乏力、手腳麻木等癥狀。
多飲是糖尿病早期典型癥狀之一,由于血糖水平持續(xù)升高導致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞引發(fā)持續(xù)性口干?;颊叱8杏X飲水無法緩解口渴,每日飲水量可能超過三千毫升。這種情況與胰島素分泌不足或胰島素抵抗導致腎小管重吸收水分能力下降有關(guān),需通過血糖監(jiān)測和口服葡萄糖耐量試驗確診。
多尿表現(xiàn)為每日排尿次數(shù)顯著增多,尤其夜間起夜頻繁,這與血糖超過腎糖閾導致滲透性利尿直接相關(guān)。腎臟無法完全重吸收尿液中的葡萄糖,大量水分隨葡萄糖排出體外,造成尿量增加。長期多尿可能引起電解質(zhì)紊亂,需要及時進行尿常規(guī)檢查評估尿糖水平。
在飲食量正?;蛟龆嗟那闆r下出現(xiàn)體重減輕,是糖尿病代謝紊亂的重要指征。由于胰島素絕對或相對缺乏,機體無法有效利用葡萄糖供能,轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)導致消瘦。一個月內(nèi)體重下降超過百分之五時應警惕糖尿病可能。
糖尿病會引起晶狀體滲透壓改變,導致暫時性屈光不正。血糖劇烈波動時晶狀體脫水或水腫都會影響視力,這種癥狀通常隨著血糖控制穩(wěn)定而緩解,但長期高血糖可能發(fā)展為糖尿病視網(wǎng)膜病變。
手腳麻木提示可能出現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變,高血糖會損傷末梢神經(jīng)髓鞘,導致感覺異常。常見表現(xiàn)為對稱性手套襪套樣分布的感覺減退,可能伴隨針刺感或灼熱感,多從足部開始逐漸向上發(fā)展。
糖尿病患者需建立規(guī)律作息習慣,每日保持三十分鐘以上中等強度有氧運動如快走或游泳,飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如全麥面包和燕麥,嚴格控制精制糖攝入。定期監(jiān)測空腹血糖和餐后兩小時血糖,每三個月檢查糖化血紅蛋白,每年進行眼底檢查和尿微量白蛋白篩查,注意足部護理避免外傷,保持良好心態(tài)有助于血糖穩(wěn)定。
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