痛風(fēng)患者可通過調(diào)整飲食、控制體重、限制飲酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物干預(yù)等方式護(hù)理。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等因素引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平。動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等食物嘌呤含量較高,痛風(fēng)患者應(yīng)盡量避免食用。可適當(dāng)增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入量,這類食物嘌呤含量較低且有助于堿化尿液。每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,促進(jìn)尿酸排泄。
超重或肥胖會(huì)加重痛風(fēng)癥狀。通過合理控制每日熱量攝入,保持體重在正常范圍內(nèi),能夠減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)并改善代謝功能。減重速度不宜過快,每周減重0.5-1公斤較為適宜。過度節(jié)食可能導(dǎo)致酮癥酸中毒,反而誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
酒精會(huì)抑制尿酸排泄并促進(jìn)嘌呤分解。啤酒含有大量嘌呤前體物質(zhì),尤其容易誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。建議痛風(fēng)患者完全戒酒,若必須飲用,每日酒精攝入量不宜超過15克。飲酒時(shí)需同時(shí)補(bǔ)充足夠水分,避免脫水導(dǎo)致尿酸濃度升高。
適度有氧運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán)和代謝功能。選擇游泳、騎自行車等對(duì)關(guān)節(jié)沖擊較小的運(yùn)動(dòng)方式,每周鍛煉3-5次,每次30-60分鐘。急性發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng),待癥狀緩解后再逐步恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致乳酸堆積。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降尿酸藥物可有效控制病情。別嘌醇片通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成,非布司他片選擇性抑制尿酸合成酶,苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。急性發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿片緩解炎癥,或配合雙氯芬酸鈉緩釋片控制疼痛。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血尿酸水平。
痛風(fēng)患者需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),每日記錄飲食和癥狀變化,定期復(fù)查血尿酸指標(biāo)。注意關(guān)節(jié)保暖,避免受傷和過度疲勞。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性發(fā)作癥狀時(shí),應(yīng)立即休息并抬高患肢,及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持良好作息習(xí)慣,避免熬夜和精神緊張,有助于預(yù)防痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作。
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